アルスロバクターは偏性好気性細菌の属で、さまざまな種類の土壌で非常に一般的です。この微生物群の種はグラム陽性ですが、指数関数的増殖中はグラム陰性です。
属のすべての種は化学有機栄養性です。つまり、有機化合物を代謝反応の電子源として使用します。それらはまた、それらが見出される成長段階に依存して、それらが発達中にそれらの形状を変化させ、桿体または球菌を形成するという特殊性を有する。
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これらのバクテリアは、乾燥や栄養素の欠如に対して非常に耐性があります。Arthrobacter属のいくつかの種は、免疫不全患者で分離されていますが、それらのほとんどは病原性ではありません。
一般的な特性
それらは多種多様な基質、特に土壌上に存在する非常に多くのバクテリアです。それらは好気性であり、胞子を形成せず、発酵代謝もありません。
細胞壁にはL-リジンと分岐型細胞脂肪酸が含まれています。Arthrobacter種の発育に最適な温度は20〜30°Cで、中性からわずかにアルカリ性のpHの培地で最もよく増殖します。
それらは棒状であり、指数増殖期の間はグラム陰性である。ただし、成長の定常期には球菌のような形をしており、グラム陽性です。
分類
Arthrobacter属は、1974年にConn&Dimmickによって提案され、Arthrobacter globiformがタイプ種でした。その後、この種の名前はArthrobacter globiformisに変更されました。
これらの微生物は、門および放線菌クラス、放線菌目、Suboroden MicrococcineaeおよびFamily Micrococcaceaeに属します。Arthrobacter属には、少なくとも69の種が科学に有効です。
最近、分類学者の中には、Arthrobacter属にA. globiformis / A. citreusグループとA. nicotianaeグループという2つの「種のグループ」が含まれていると提案している人もいます。両方のグループは、脂質組成、ペプチドグリカン構造、テイコ酸含有量が互いに異なります。
形態学
アルスロバクターの色は白から黄色に変化し、ほとんどの種は直径約2 mmのコロニーを形成し、胞子を形成しません。
指数関数的成長段階では、それらは桿体のような形をしていますが、定常期では球菌のような形をしています。時には、それらは1〜2マイクロメートルの大きな球体の形で、シスタイト（英語ではcystites）と呼ばれます。
桿体からココナッツへの変化は、ビオチンと呼ばれる微量栄養素（ビタミン）のおかげで起こります。ココナッツの形は、乾燥や飢餓に対して非常に耐性があります。
このジャンルは、ブレイクゾーンまたは「Snapping Division」を提示することで区別されます。これは、細胞壁の内層にある横隔膜で構成されています。バクテリアのサイズが大きくなると、外層に張力が発生し、最終的には破壊され、クリック音の形で音が発生します。
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医学的関心
前世紀の終わりからこの年の初めまで、Arthobacterの株は、ヒトの日和見病原体として認識されてきました。
A. cumminsii、A。woluwensis、A。creatinolyticus、A。oxydans、A。luteolus、A。albusなどの種は、創傷、血液、尿、皮膚感染症、血液培養、眼内炎から分離されています。
彼らは人間や他の動物から分離されていますが、Arthrobacter属の細菌はまれまたは臨床サンプルではまれと見なされます。
一方、A。cumminsiiは人間で最も一般的に見られる種です。この種は、子宮頸部、膣、中耳、羊水、踵骨骨髄炎、深部組織蜂巣炎、血液、および創傷のサンプルに含まれています。
症状
Arthobacter感染症の症状は、感染症に関与する種だけでなく、影響を受ける領域にも依存します。
亜急性感染性心内膜炎
循環系への細菌の浸透（この場合はArthrobacter woluwensis）が原因です。バクテリアが心臓弁に達して付着する（時々怪我をする）。
この疾患は、数週間から数か月続く可能性のある期間にわたって、徐々に微妙に進行します。この病気は致命的な場合があります。
この感染症の症状には、疲労感、37.2°C〜38.3°Cの発熱、不整脈、発汗、体重減少、貧血などがあります。これらの症状は、心内膜炎が動脈の閉塞を引き起こすか、心臓弁を損傷するまで潜伏します。
亜急性細菌性心内膜炎の他の症状は、悪寒、関節痛、青白さ、皮下結節および錯乱です。
菌血症
Arthrobacter woluwensisによって引き起こされる菌血症は、明確な症状を引き起こしません。一部の状況では発熱を引き起こす可能性がありますが、敗血症によって悪化する可能性があります。敗血症は、生命にかかわる感染症の合併症です。
その症状には、非常に高い体温（38.3°Cを超える）または低い（36°C未満）、毎分90心拍以上、毎分20呼吸以上があります。複雑な場合、悪寒、感覚障害、低血圧、腹痛、吐き気、嘔吐、下痢が現れることがあります。
術後眼内炎
眼球に影響を与える疾患で、術後の場合は手術により感染したことを意味します。
Arthrobacter sp。によって引き起こされるこの感染症の症状は、次のとおりです。目の痛み、視力の喪失、前眼房内の白血球とフィブリンの存在（Hypopyon）。
ホイップル病
それは消化管、特に小腸を攻撃する状態です。Arthrobacter属の微生物によって引き起こされるこの疾患の症状は、熱、非対称性多発性関節炎、アフタ性口内潰瘍および視力の喪失です。
細菌性静脈炎
この状態を引き起こす検出されたエージェントの1つは、Arthrobacter albusです。細菌性静脈炎は非常にまれです。これは、カテーテルの取り扱い不良または衛生状態による循環系の汚染による静脈の炎症で構成されています。
この疾患の症状は、表在性か深部静脈炎かによって異なります。
表在性静脈炎：皮膚の発赤、静脈領域の腫れ、触ったときの痛み、静脈領域の温かさ。
深部静脈炎：広範囲の腫れ、淡い色またはチアノーゼ色の患部、脈の減少、激しい痛み、頻脈、発熱、および時折静脈壊疽が発生することがあります。
治療
亜急性感染性心内膜炎
この感染症は、ほぼ常に病院のケアセンターから抗生物質で治療され（約8週間）、治療は自宅で後で完了できます。
抗生物質では不十分な場合があり、損傷した弁や膿瘍を除去するために手術が必要になります。
菌血症
カテーテルなどの菌血症の原因を取り除き、抗生物質で治療する必要があります。
術後眼内炎
アルスロバクターによって引き起こされる眼内炎の場合、臨床試験による治療は硝子体内注射の4週間であり、バンコマイシンとゲンタマイシンの局所治療とその後の経口アモキシシリンです。
ホイップル病
この疾患の治療は、特にArthrobacterによって引き起こされ、スルファメトキサゾールとトリメトプリム（SMZ-TMP）を一緒に経口投与し、リファンピンを投与します。
細菌性静脈炎
この疾患の治療は疾患の種類に合わせて調整されます。つまり、表在性静脈炎の治療と深部静脈炎の治療があります。
表在性：酸化亜鉛およびヘパリノイドを含む消炎軟膏。冷湿布の適用。罹患した肢を持ち上げます。
Deep：医療適応に応じて、抗炎症薬、抗生物質、鎮痛薬、ヘパリンなどを投与します。投薬が不十分な場合、治療には大静脈にフィルターを配置するか、手術でフィルターを取り除くことが含まれます。
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