腸の除去は、食品廃棄物が消化に身体から除去されるプロセスです。これは、消化器系によって実行される一連のプロセスの最後のリンクです。個人は、生理学的プロセスを実行するために、最小限のエネルギーと代謝の要件を回復または満たす必要があります。
この回復プロセスは、主に食事を通して行われます。つまり、摂食です。摂食の開始は消化プロセスの最初の段階であり、摂取、消化、吸収、同化、消化などの連続した論理的な段階が記述されています。
腸の排泄プロセスに固有の生理学と解剖学を知ることの重要性は、多くの病理学的プロセスがその修正に関連しているため、臨床実体の診断が助けられるか、またはその変化の認識に基づいているという事実にあります。
解剖学
消化器系は、胚性内胚葉に由来する一連の構造で構成されています。これらのそれぞれは、消化プロセスにおける役割と主な活動を持っています。たとえば、小腸は、さまざまな栄養素の吸収が主な機能である臓器として特徴付けられます。
腸の排泄に関して、これに密接に関連している消化器系の部分は大腸です。
大腸は、ほとんどの消化器系と同様に、粘膜、粘膜下組織、筋肉性および漿液性と呼ばれる、内部から外側に向かって4つの層で構成されています。
小腸との主な違いは、大腸は絨毛や弁を持たないことですが、一方で、リーバークーン腺が多数あります。
これは回盲盲弁から始まり、盲腸としても知られる腸の袋小路から始まります。おおよその長さは1.20 m〜1.60 mです。
それは以下のように分けられる様々な部分に分けられます：上行結腸、横行結腸、下行結腸、および直腸の上部で終わるS状結腸。
生理
つまり、消化プロセスはさまざまな段階またはフェーズで構成されています。初期段階には、植物または動物製品の摂取が含まれ、これらの食品から必要な栄養素と物質が抽出されます。
後になって、役に立たないものや、生物に何らかの損傷を与える可能性のあるものはすべて廃棄されます。後者は腸管排泄として知られています。
腸管排泄の主な機能は、よく説明されている2つの生理学的プロセスにあります。腸管運動、蠕動運動としても知られています。吸収は、栄養素ではなく、水とナトリウムです。
蠕動運動は、臓器の内容物の動きを促進する腸壁の不随意の収縮と弛緩の動きで構成されています。
腸の筋肉層には縦および円形の筋線維があり、ギャップ細胞間ブリッジを介して電気的に接続されています。
これらの筋線維は、ゆっくりとしたほぼ連続的な電波の伝播に応答して収縮します。次に、これらの波は低速とスパイクに分けられます。
遅い波
徐波は胃腸の運動性をほぼ完全かつ継続的に制御しますが、それらはそれ自体では活動電位を引き起こさず、安静時に膜を脱分極させるという特徴があります。
スパイクウェーブ
スパイク電位はスパイク電位とも呼ばれ、静止した膜電位を変化させることにより、膜の変化に応答して生成される真の活動電位です。
収縮が起こるために、脱分極は、高速ナトリウムチャネルが開く他の種類の神経線維とは異なり、カルシウムナトリウムチャネルを開きます。
腸の場合、カルシウムナトリウムチャネルの開口部はゆっくりと持続します。これは、活動電位の持続時間が長く、ゆっくりとした緊張性収縮の出現を説明します。この運動システム全体は、自律神経系によって支配されています。
病理学
腸管排泄の状況では、消化に固有の生理学的プロセスを変化させることができるさまざまな病状があり、したがって、その症状を便の頻度、質、量または凝集体の変化の形で表現します。最も顕著な病理には、次のものがあります。
下痢症候群
世界保健機関（WHO）によれば、1日に3回以上の割合で避難頻度が増加し、便の一貫性が低下すると定義されています。
それは時間の長さによって急性または慢性下痢症候群に分類され、その病因はウイルス感染からクローン病などのより複雑な状態にまで及びます。
便秘
下痢のアンチテーゼは、その定義に排便の頻度の減少を含みます。また、一貫性の変化と関連付けることもできます。
その病因も多因性です。成人の最も一般的な原因は機能性便秘です。
吸収不良症候群
これは、特定の栄養素を吸収することが困難または不可能であることを特徴とする症候群であり、体内でこれらの栄養素が不足します。
最も頻度の高い原因の1つはセリアック病であり、これには便または脂肪便の脂肪の存在がその症状の1つとして挙げられます。
排便テクニック
これらはすべて、最終的な目的が糞便排泄の促進であるテクニックです。これらのいくつかは次のとおりです。
-腸の運動の遅延または遅延を引き起こす可能性のある食品に関する個人の教育。これは、バナナなどのペクチンが豊富な食品に当てはまります。
-小麦や全野菜などの不溶性繊維の場合と同様に、糞便塊の形成を助けることができる食品について報告します。
-必要に応じて、下剤などの蠕動を促進する物質の使用。
-腸の閉塞の可能性を取り除くのに役立つ場合は、手動または外科的操作を実行します。たとえば、糞腫の直腸指診や腸閉塞の手術などです。
参考文献
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- 医学生理学の条約。11版。社説エルゼビアスペイン。消化器系の生理学。
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- ロドリゴ、ルイス; ガローテ、ホセ・A ;; ビバ、サンティアゴ（2008年9月）。"セリアック病"。メドクリン（バーク）（レビュー）（バルセロナ、スペイン）131（7）：264-70