腓腹筋は足の裏に位置しています表面的な筋肉です。それは2つの腹、1つの外側と1つの腹からなり、ヒラメ筋と一緒に上腕三頭筋と呼ばれる構造を形成します。
両方の筋肉の束は大腿骨に由来し、膝を通り足首の下の踵骨で終わります。このため、二関節筋と見なされ、バランスの維持、立位、歩行の基本的な役割を果たします。
腓腹筋の位置。CC BY-SA 3.0、https：//commons.wikimedia.org/w/index.php？curid = 239230
最後のコースでは、両方の腹をヒラメ筋の腱にしっかりと結合する単一の腱要素になり、体の中で最も強い踵骨またはアキレス腱を形成します。
腓腹筋は、特にテニス、サッカー、全力疾走などのスポーツのように、走ったり速度をすばやく変えたりする身体活動中に最大限機能します。
その損傷はアスリートで頻繁に発生し、通常、炎症から筋肉の1つの頭の完全な涙まで現れます。
解剖学
ふくらはぎは、脚の後部に付けられた名前です。これは、腓腹筋または双子の2つの筋肉と、その下を走るヒラメ筋で構成されています。
腓腹筋は、2つの筋肉の腹で構成されています。1つは外側、もう1つは内側で、異なる起源と共通の腱の挿入があります。
原点
腓腹筋を構成する頭部の起源は異なります。内側部分は、顆と呼ばれる大腿骨の内側側面の後部突起から始まります。この領域では、滑液バッグの存在を確認できます。これにより、両方の筋肉の頭を滑らせることができます。
この頭には、膝関節包の内側の側面近くに挿入する繊維もあります。
腓腹筋の外側および内側の腹。ヨハネスソボッタ博士-ソボッタのアトラスと人体解剖学の教科書1909、パブリックドメイン、https：//commons.wikimedia.org/w/index.php？curid = 29822860
側腹は、大腿骨顆の外側から始まります。そこから膝まで続き、その一部の繊維が膝関節の近くに挿入されます。
双子の頭は下向きで、膝の後ろの両側を通過し、膝窩と呼ばれる領域の境界を定めます。
挿入
脚の下3分の1では、両方の筋肉の腹が腱になり、ヒラメ筋の腱と結合して単一の構造を形成します。この腱は、踵骨腱またはアキレス腱と呼ばれます。
腓腹筋の挿入。OpenStax College-https://cnx.org/contents/：、CC BY 3.0、https：//commons.wikimedia.org/w/index.php？curid = 64291156
この腱は約15 cm走り、足首の後ろを通り、最終的には挿入される踵骨に到達します。
Henry Vandyke Carter-Henry Gray（1918）Anatomy of the Human Body（下記の「本」セクションを参照）Bartleby.com：Gray's Anatomy、Plate 1242、パブリックドメイン、https：//commons.wikimedia.org/w/index。 php？curid = 564858
この時点で、滑走を促進し、腱と踵骨との摩擦を防ぐ滑膜嚢によって骨から分離されます。アキレス腱は、体の中で最も厚く、長く、最強です。
かんがい
大腿動脈の直接の分岐である膝窩動脈は、子牛の領域に動脈血管供給を供給する責任があります。
その胸骨、前部および後部側副動脈、ならびに前脛骨および後脛骨のその2つの末端枝を通して、それは筋肉の腹を貫通し、この領域で重要なネットワークを形成します。
膝窩動脈のルート。Henry Vandyke Carter-Henry Gray（1918）Anatomy of the Human Body（下記の「本」セクションを参照）Bartleby.com：Gray's Anatomy、Plate 551、Public Domain、https://commons.wikimedia.org/w/index。 php？curid = 559545
大腿静脈に流入する膝窩静脈および伏在静脈を通って上昇する、脛骨静脈から脚の形状を排出する静脈。
神経支配
膝窩の上の坐骨神経の幹から来る脛骨神経は下向きに走り、腓腹筋の2つの筋肉の腹の間に位置し、その経路に沿って神経学的な枝を提供します。
脛骨神経の経路。Henry Vandyke Carter著-Henry Gray（1918）Anatomy of the Human Body（see«Book»section下を参照）Bartleby.com：Gray's Anatomy、Plate 832、Public Domain、https://commons.wikimedia.org/w/index。 php？curid = 541691
この神経は、下肢の後部で最も重要な神経の1つであり、脚と足のいくつかの筋肉を刺激する役割を担っています。
特徴
腓腹筋は、安定性とバランスの維持に重要な影響を与える筋肉です。
その主な機能は、足の足底屈です。これは、たとえばつま先で立っているときに起こります。
さらに、膝の上に挿入することで、屈曲時の補助筋肉になります。
腓腹筋の機能。Bessieebooによる-自分の仕事、CC BY-SA 3.0、https：//commons.wikimedia.org/w/index.php？curid = 32902730
歩行中、特に最初のフェーズでは収縮したままで、脛骨の回転を防ぎ、特にランニングやジャンプでアクティブになります。
その繊維は主に嫌気性であり、突然の努力、レース、および速度の変化で使用される筋肉になります。
けが
引き裂く
腓腹筋裂傷は、アスリートの比較的一般的な損傷です。その重症度に応じて、3つのタイプが区別されます。
タイプIの涙には、筋肉の約5％が含まれ、患者は収縮時に痛みを示します。II型では、筋肉量の最大25％が引き裂かれます。これらの場合、患者は痛みと継続的なけいれん感を感じることがあります。
タイプIIIの涙には、筋肉の30％以上が関与しています。患者は痛みと不動、ふくらはぎの血腫、腫れを持っています。
大規模または完全な涙は、ふくらはぎのうつ病の領域として感じることができ、超音波で血腫の広い領域として見ることができます。
涙の診断は質問と身体診察によって行われますが、破裂があまり明白でない場合は、軽度の症例では画像検査が診断の疑いを裏付けるために使用されます。
超音波は安価であり、ポータブル機器で実行でき、その発見は決定的なものであるため、最も広く使用されているテストです。
超音波のもう1つの利点は、その領域にある体液やあざの領域を排出するために使用できることです。
腓腹筋裂傷からの超音波による血腫。黒い部分が血腫です。©Nevit Dilmen、CC BY-SA 3.0、https：//commons.wikimedia.org/w/index.php？curid = 46620838
I型およびII型の涙は、休息および抗炎症薬の適応症を伴う外来患者の管理用であり、III型の涙は通常外科的であり、固定化とその後のリハビリテーションを示します。
腱炎
筋肉の炎症と腱炎は、この筋肉で頻繁に発生する別の損傷です。
この状態は、それを過負荷にすることから発生し、結果として腱を刺激し、かなりの、しばしば障害を引き起こす痛みを引き起こします。
アキレス腱炎は、安静に加えて鎮痛剤と抗炎症薬の投与で治療されます。
参考文献
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