口の峡部または中咽頭峡部は、口腔の最も狭い後部であり、不規則な形状であり、口腔と中咽頭の間の連絡を確立します。
これは「口の後部開口部」とも呼ばれます。一部の参考文献は「M」の形に似ており、下の舌の付け根、両側の口蓋舌弓、および軟口蓋の自由縁によって囲まれています。上記の口蓋垂。
それは、軟口蓋(軟口蓋)の筋肉装置を形成し、その可動性を確保する筋肉形成によって制限されます。そのうちの4つは偶数で1つは奇数です。
これは、その領域の病原体の存在に対する免疫応答を活性化することによって主な機能が空気と消化管を守ることであるリンパ組織で構成される構造のセットであるウォルダイヤーの輪を含むことを特徴とします。
Waldeyerのリングを構成する構造のうち、口蓋扁桃は、蛇口の峡部と直接関係しているものです。
解剖学
テンソルヴェリ口蓋筋
外ペリスタフィリン筋とも呼ばれ、舟状骨窩、蝶形骨の翼状突起の基部、耳の耳管の軟骨の前外側面に由来します。
そこから口蓋腱膜の前内側部分にある扇状の腱を通して挿入されます。つまり、その終末は粘膜下です。
その作用は、軟口蓋を横方向に引き締めることであり、これは、嚥下時に口の峡部の開口部を生成し、中咽頭と鼻咽頭の間に中隔を作成して、食塊の鼻咽頭への上昇に対抗する。
挙筋軟口蓋筋:
これは、内部ペリスタフィリン筋とも呼ばれ、側頭骨の錐体部分と耳管の軟骨の内側の面に起源があります。
軟口蓋腱膜の上部に扇形の腱が挿入されます。
その作用は、軟口蓋を持ち上げ、耳管を拡張することです。このように、それはテンソル軟骨筋とともに顎の峡部の開口を支持し、嚥下を可能にします。
口蓋舌筋
それはグロソスタフィリン筋肉とも呼ばれます。その起源は、言語のルートにある2つの束です。両方の線維束が軟口蓋内で融合して拡張し、反対側の対応物と混合します。
その作用は舌の根の上昇に基づいており、軟口蓋は下降し、括約筋のように顎の峡部を狭めます。これにより、噛む、吸うだけでなく、突き出た最後の嚥下時間が可能になります。食道への食塊。
口蓋咽頭筋
ファリンゴスタフィリン筋とも呼ばれます。中縫線および口蓋垂筋の後方にある繊維が軟口蓋を起源としています。その繊維は、軟毛挙上筋の繊維と交差します。
それは、聴覚管の軟骨の下部と翼突突起のフックに挿入されます。両方のアタッチメントが結合して1つの筋肉腹を形成し、これが口蓋咽頭弓を貫通し、咽頭束と甲状腺束で終わります。
その作用により、口蓋舌筋と同様に、顎の峡部を狭め、弓を互いに近づけ、中咽頭の下部を鼻咽頭から分離します。
口蓋垂筋
それはまた、口蓋垂筋とも呼ばれ、後部鼻棘に由来し、軟口蓋腱膜の後面に接続された口蓋口蓋垂の頂点で終わります。その作用により、口蓋垂を持ち上げます。
特徴
蛇口の峡部の主な機能は、中咽頭のさまざまな動作のレギュレーターとして機能することです。
その開口部は、嚥下プロセス中に食塊が鼻咽頭まで上昇するのを防ぎ、その収縮または閉鎖により、咀嚼および吸引、ならびに食塊を食道に下降させるための嚥下の最終段階における衝動を可能にします。
軟口蓋の挙筋とテンソル筋の収縮の結果として、蛇口の峡部が開かれると、鼻咽頭から中耳への空気の自由な循環が促進され、それらの間の気圧が調整されます。
それが嚥下運動が妨げられたときに鼓室のバランスを回復する理由です。
たとえば、「変化した耳」の感覚では、圧力の変化により大きな高さから上昇または下降し、「嚥下」の作用で、顎の峡部が開かれ、コントロールが圧力間の再確立されます。鼻咽頭および中耳、結果として「覆いのない耳」をもたらす。
関連する病気
蛇口の峡部に関連する病理は主に、峡部が示す限界に含まれる構造によって引き起こされ、口蓋扁桃が特に重要です。
峡部自体は、説明された病理を表すものではありません。一部のネコ科動物では、後部歯肉粘膜の炎症は「蛇口炎」と呼ばれ、一般に哺乳動物の蛇口と呼ばれます。ただし、この用語は人間の口腔病学の領域では使用されていません。
口蓋扁桃の過形成は、蛇口の峡部に関連する最も頻繁な病理を表しています。それらは、嚥下障害、嚥下障害を引き起こし、ベロパラチンの運動性が低下し、夜間いびきを引き起こす可能性があります。
中咽頭に存在する良性腫瘍の病理に関しては、慢性的な刺激現象による摩擦の領域に現れる線維腫があり、その治療は純粋に外科的です。
一方、パピローマは、ヒトパピローマウイルスによる感染に続発する最も頻度の高い良性腫瘍です。それは頻繁ではありませんが悪性になる可能性があり、その解決策は同じように明らかに外科的です。
参考文献
- Ruiz Liardカード。人間の解剖学。第4版。ボリューム2。編集用メディカパンアメリカーナ。ページ1228-1232
- 医学と外科のCTOマニュアル。耳鼻咽喉科。第8版-CTOグループ。社説CTO。
- 口臭の地峡。医学を抽象化します。回復:medicsummary.blogspot.pt
- グスタボ・レアレス博士。基本的な臨床知識。基本的なインプラントマニュアル。第1章ページ4。
- サルバドールF.マガロ嚥下障害の臨床症状。 Separata2006。Vol14 N°1。