内部斜めまたはマイナー斜筋は、それはまた知られているように、腹部の前外側領域の筋肉の一部です。その名前はラテン語の腹筋腹筋に由来します。幅広の筋肉で、見た目は扁平で、由来や挿入によっては骨盤と胴体を繋いでいるとも言えます。
内腹斜筋は、外腹斜筋および横腹筋とともに、広腹筋と呼ばれる筋群を構成します。つまり、前腹部腹壁を構成します。また、呼気筋の一部です。
内腹斜筋の位置のグラフィック表現。出典：Henry Vandyke Carter。編集された画像
内腹斜筋は外腹斜筋または大斜筋の下、横腹筋の上にあります。この筋肉は、内部肋間筋の継続と見なされます。
それは、体の両側に1つずつ対称的に配置されているペアの筋肉です。外側にある繊維は肉質で、内側にある繊維は腱膜です。その繊維は、斜めに上向きに突出しています（上外側）。
筋肉は、白線に達する前部の腱膜と呼ばれる膜で覆われています。その自由な下縁は、深い鼠径輪の前部に隣接しています。
この筋肉の主な機能は、腹部の残りの前外側筋肉と一緒になって抵抗性の3層のガードルを形成するため、腹部の内臓をサポートおよび保護することです。
第二に、それは体幹を曲げて回転させ、第三に、排尿、排便、出産の間に必要な呼気運動と腹部収縮を助けます。
原点
腹部の内腹斜筋の筋線維は、腸骨稜からその外側の境界を通って出て、その内側部分の鼠径靭帯とそのすべての拡張部の腰筋膜の形成に協力しています。
挿入
筋繊維は、恥骨の頂上から腰椎のレベルでの櫛状線と白線を通過して、最後の肋骨の軟骨に挿入されます。それは横腱膜のおかげでペクチニアルラインに加わります。
神経支配
内腹斜筋は、T7からT12までの下部肋間神経、より小さな生殖器または腸骨鼠径部の腹部、および腸骨下腹神経または大生殖器腹部の枝に到達します。
かんがい
内腹斜筋は肋骨下動脈から供給されます。
特徴
骨盤と脊椎は固定されたまま、空気が放出されている間、胸部の下端が圧迫されるため、呼気筋です。
この意味で、それは以下に述べる残りの呼気筋と連携して機能します：内肋間筋、外腹斜筋、肛門挙筋、三角胸骨、横筋、錐体筋、腹直筋。
内腹斜筋を含む前外側腹筋を構成する層状構造設計は、内臓をサポートおよび保護する強力なガードルを形成します。
前腹壁を構成する3つの層のグラフィック表現。出典：ヨハネスソボッタ博士。編集された画像。
相手の会社で内腹斜筋が収縮すると、背骨を曲げることができますが、別々に行動すると、活動している筋肉に応じて、胴体を片側または反対側に傾けることができます。胸を回転させることもできます。
一方、この筋肉は排尿時、排便時、腹腔内圧の維持に非常に重要な役割を果たしています。
病理学
-内腹斜筋
胴体の回転が必要なアスリートでは、内腹斜筋が損傷する可能性があります。けがは、偏心した不均衡な性質の過度の収縮によって引き起こされます。
Maquirriain et al。内腹斜筋が損傷したいくつかの臨床例について説明した。
最初のケースは22歳のテニス選手で、無制御の回転操作中に前外側壁に多くの痛みを引き起こした負傷を負いました。MRIにより、左内腹斜筋の1度目の裂傷が明らかになった。
報告された2番目のケースは、32歳のプロランナーのケースでした。障害物コースの間、彼はフェンスの1つをつまずきました、それはトランクの突然の回転とその後の落下を引き起こしました。
アスリートは、体幹を屈曲または回転させようとするときに、触診時に肋骨12の下に多くの痛みと痛みを示しました。磁気共鳴画像法は、右の内腹斜筋の実質的な断裂を明らかにした。
幸いにも、報告された涙からの回復は迅速でした。患者は、休息、凍結療法、経口非ステロイド性抗炎症薬の投与に代表される保守的な治療を行い、その後、身体運動で筋肉を強化しました。
-腹部止血
正中線からの腹筋の分離を理解する。この関与は、関節組織の損傷によって引き起こされます。それは妊娠後または非常に肥満の人々で起こります。
この状態は、内腹斜筋と覆帯を含む腹部の前外側筋の衰弱が原因で発生します。分離により、腹筋膜で満たされる自由空間が作成されます。これは、はるかに薄い層です。
臨床症状は、弛緩して見える腹部と腰痛です。
腹部透析は、運動や理学療法で矯正できますが、離隔距離が5 cmを超える場合は、外科的方法でしか矯正できません。
止血のグラフィック表現。出典：Anež&Han 編集された画像。
-鼠径ヘルニアと腰ヘルニア
鼠径ヘルニアと腰椎ヘルニアは、腹壁の一部の弱い筋肉組織の分離または破裂により、穴から抜け出る軟組織または内臓の産物です。それらは、突然の予期せぬ身体的努力によって生み出されます。
内斜筋がヘルニアの形成に関与している可能性があります。最も一般的なヘルニアは、鼠径ヘルニアと腰ヘルニアです。
鼠径ヘルニア
ヘルニアになりやすい場所は鼠径部です。鼠径管の屋根には内腹斜筋と横腹があります。
ほとんどの場合、鼠径ヘルニアは手術で治ります。この意味で、外科的介入のための重要な解剖学的部位は、直腸鞘のレベルでの横断腱膜と内腹斜筋との接合部です。
腰椎ヘルニア
プチヘルニアの原因は腰下部の三角形です。このヘルニアは、内腹斜筋の衰弱が原因です。
上腰の三角に起因するグリンフェルトヘルニアも挙げられます。この三角形の前側は、内腹斜筋に囲まれています。
ヘルニアのグラフィック表現。ソース：ファイル：臍ヘルニアGrowth.gif。編集された画像。
参考文献
- Maquirriain J、Ghisi J、Megey J、MazzucoJ。アスリートの腹部内腹斜筋損傷。関節鏡検査、2003; 10（1）：1-3。で入手可能：revistaartroscopia.com
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- SaldañaE.（2015）。人間の解剖学のマニュアル。で利用可能：oncouasd.files.wordpress