人間の排泄システム：部品と機能 - 解剖学と生理学 - 2024

泌尿器は、私たちの体から、化学物質、二酸化炭素及び過剰の水と熱のような細胞活性により生成された全ての代謝廃棄物を除去するための責任を負うものです。このシステムは、排泄プロセスに参加する毛細血管の特殊な構造とネットワークで構成されています。

人体の細胞は、その重要な機能を果たすことができるように摂取された食べ物や飲み物を利用しています。このプロセスでは、物質とエネルギーの一連の変化があり、塩、窒素化合物、二酸化炭素、水、熱が生成されますが、体には必要ありません。

腎臓と人体の他の臓器

つまり、システム全体の健全性を維持するために排除する必要がある廃棄物の全量。生物は存在せず、単細胞生物も多細胞生物も、それ自体が老廃物を蓄積する場合、長生きすることができません。そのため、これらは、細胞を取り囲み、体液から血液へと移動する細胞から排除されます。

血液はこれらの老廃物を私たちの排泄システムの臓器に運び、私たちの体からそれらを排除します。

排泄システムの主要部分とその機能

人間の排泄システムでは、主に次の器官が介入します：

腎臓

それらは排泄システムの主要な器官です。彼らは私たちの血液から老廃物の約4分の3を取り除き、排泄された尿に濃縮します。

腎臓は2つあり、豆の形をしていて、心臓よりわずかに小さい拳ほどの大きさです。それらは、背骨の両側にある腹腔の上部後部にあります。

体の主動脈である大動脈から直接分岐する2つの大きな動脈は、常に大量の血液を腎臓に運びます（1時間に約20回）。

排泄過程は両方の腎臓によって等しく行われます。腎臓に血液を運ぶ腎動脈は、ますます小さな血管に分岐します。これらの毛細血管は糸球体と呼ばれ、ネフロンと呼ばれる微細構造をなんとか貫通します。

各腎臓には約100万個のネフロンがあり、それぞれが合計約80 kmの細管と呼ばれる小さな管で構成されています。これらの小さなネフロンは、腎臓の機能的および構造的単位です。

血液の半分以上は血漿であり、ほぼ完全に水です。血液中の血漿の約5分の1が毛細血管の壁から腎臓に押し出されます。

廃棄物と重要な物質の両方が血漿中を移動します。徐々に、重要な化学物質は毛細血管に戻り、血液に再統合され、細胞活動からの過剰な水と老廃物をネフロンに残します。つまり、尿。

尿はますます大きくなるチャネルを通って流れ、最終的には尿管と呼ばれる管に接続する各腎臓の中心腔に到達して、尿を腎臓から膀胱に送ります。 。

そこから、尿道と呼ばれる管を通して定期的に尿が体から排出されます。括約筋は尿道の開閉を制御するものです。

皮膚

血液が皮膚を循環すると、汗腺が老廃物を取り除きます。汗は、皮膚の毛穴から老廃物の排泄です。

汗は99％の水で、尿と同様の老廃物が溶けています。

汗腺は、血液から水分を吸収し、それを皮膚の表面に運ぶことによって機能します。

この水と化学物質の排泄は、体が過剰な熱を取り除くプロセスの一部です。この熱も廃棄物です。

血液の温度が上昇すると、汗腺は血液からより多くの水分を排泄します。

汗が蒸発すると体が冷え、血水に溶けた老廃物が肌に残ります。

これは、体温の調節因子としての皮膚の機能の結果にすぎません。

肺

腎臓や皮膚から排出されない細胞老廃物は、血液によって運ばれた肺に到達します。

呼吸は、皮膚と同様に体から水分を放出します。これは、主要な肺機能の1つである身体から二酸化炭素を除去するために、肺が湿っていなければならないためです。

心臓から肺動脈を通って肺に到達する血液は、二酸化炭素が豊富です。

この動脈は、非常に薄い壁の毛細血管が肺胞、つまり肺を構成する小さな嚢と接触するまで、ますます小さな血管に分かれます。したがって、二酸化炭素は毛細血管の薄い壁を通過して肺胞に至る。

呼気により、空気は気管支を通って気管に移動し、そこから鼻と口に移動して外に出ます。したがって、別の廃棄物が私たちの体から排泄されます。

肝臓

体の細胞によって生成される化学物質の中に、非常に有毒なアンモニアがあります。

肝臓は排泄の器官として機能し、アンモニアを有害性の低い物質である尿素に変換します。尿素は血液中に入り、残りの老廃物とともに腎臓から排泄されます。

しかし、排泄されるすべての物質が細胞反応の廃棄物であるとは限りません。一部は細胞摩耗の産物です。

赤血球が死ぬと、肝臓がヘモグロビンを分解して再利用します。一方、死んだ血液細胞は、骨髄によって作られた新しい細胞に常に置き換えられます。

ヘモグロビンを分解するこのプロセスの間に肝臓によって作られる化学物質は、腸を通じて排出されます。

しかし、腸を通過する物質のほとんどは、細胞反応の老廃物ではなく、身体が使用できない物質です。その除去は実際に消化器系によって行われます。

体を健康に保つために、私たちの排泄器官の機能は、体の変化するニーズと調和していなければなりません。

特定の腺がこれらの必要性を制御します。たとえば、下垂体は、私たちの体に必要な水の量と、いつでもどれだけ排泄する必要があるかを調節します。

このように、体の変化するニーズに対応して、排泄器官は細胞の老廃物の量を非常に低いレベルに保ちます。

排泄システムの主要な器官は一緒に働いて、継続的に細胞から老廃物を取り除き、体を完璧なバランスに保ちます。

尿の形成

尿の形成は、ろ過、再吸収、尿細管分泌という3つのフェーズで構成される複雑な人間のプロセスです。

身体が1日に数回自然に排出する黄色の液体で、主に水と他の物質（尿素、尿酸、クレアチニンなど）で構成されています。

専門家によると、尿はその特性に応じて特定の病気や病状を診断できるため、尿は非常に重要です。

たとえば、ピンクまたは赤の場合は、血液の存在を示している可能性があります。茶色の場合は膀胱腸瘻を意味し、膀胱と腸のつながりを示唆しています。

これが、医療相談に参加するときに義務的な質問の1つが排尿についてである理由です。つまり、排尿する行為です。トイレに行く衝動を抱くことは健康に害を及ぼし、病気の蔓延に寄与することを示す研究さえあります。

尿の形成に関与する臓器

上記のように、尿の生成プロセスに直接影響を与える3つの器官があります。その最も重要な特性を以下に説明します。

尿管

尿管は、蠕動運動によって腎臓から膀胱に尿が輸送される経路です。これらは、腎盂から始まり膀胱で終わる2つの管です。

体のこの部分に影響を与える最も一般的な病理の1つは、いわゆる腎炎疝痛であり、これらの管が石（結石）によって塞がれているときに発生します。したがって、尿管は蠕動運動を増加させます。

尿管には、移行上皮と呼ばれる厚い裏打ちのある筋肉壁があります。これと縦方向の折り目を組み合わせることで、尿管を拡張できます。

尿管の上部3分の2には、2つの層の平滑筋があります。内側の縦層と外側の層で、円形です。これらの特性により、尿管の平滑筋のひだは腸のそれよりも境界が狭くなります。

また、最も外側の領域は外膜と呼ばれ、血管、リンパ管、神経を含む線維弾性結合組織で構成されています。

全身の尿管の経路は、4つの部分で証明されています。

-腹部

尿管は後腹膜にある器官です。これは、3番目の腰椎（L3）のレベルで生まれ、椎体L3、L4、L5に分布します。

手前は十二指腸、大静脈と大動脈動脈の内側、両側は腎臓です。

-仙腸骨

尿管は、腸骨血管に到達する前に、仙鰭と仙腸骨接合を通過します。

-骨盤

人の場合、精嚢と輸精管の後ろを通過します。女性に関しては、尿管は卵巣、広い靭帯の下にあり、子宮頸部と膣の底に行きます。

-膀胱炎

膀胱後壁を数センチ斜めに横切る。膀胱の筋肉自体が収縮すると、尿管が閉じられ、尿が尿管に流れ込みます。

膀胱

膀胱は、排泄されるまで尿を蓄えることを目的とした中空の臓器です。恥骨直後の骨盤にあります。

膀胱の源は三角であり、2つの尿管が導入され、その頂点に尿道への入口が配置されている後部三角形のベースです。

膀胱は嚢であるため、平滑筋の3つの層で構成されています。尿管と比較して、壁は大きな違いはありません。

最初の層は漿膜であり、それがいっぱいになると、膀胱の上部、背面、および側面に並ぶのは壁側腹膜です。

2番目の層は平滑筋で構成され、さらに3つのカバーがあります。縦筋繊維によって形成された外層または表層; 中間層も筋肉繊維で構成されていますが、今回は円形です。そして、縦筋繊維で構成される内部または深部。

これらの3つのカバーは、排尿筋を発生させます。これは、収縮すると尿を排出し、拮抗薬として尿道の括約筋を持ちます。

この器官は移行上皮によって裏打ちされており、尿の沈着の結果として、その壁の膨張により、粘膜のひだの平坦化および移行上皮の拡張によって適応することができます。

尿道

最初に明確にすることは、尿道は尿管と同じではないということです。尿道とは、膀胱が排尿によって尿を外に排出するための管状の管のことで、排尿する行為につけられた名前です。

尿道は膀胱から外尿道まで続きます。女性の場合、その長さは約2.5〜4センチで、その口は外陰部の前庭の膣口のすぐ前にあります。

男性の場合、尿道は前立腺を通過して陰茎に到達するまでの経路が広く、尿道は亀頭の先端にあるため、尿道は長くなります。

尿管と尿道の両方が尿を運ぶ機能を果たします。両者の違いは、尿道が作る経路です。

排泄システムの最も一般的な病気

排泄システムの最も一般的な病気のいくつかは次のとおりです：

腎炎

腎尿細管の間の空間が炎症を起こす腎障害。これは腎臓の機能を損なう可能性があります。

腎炎は、軽度または急性の疾患である場合があり、時にはあまり症状がありません。ただし、致命的な場合があり、腎臓に不可逆的な損傷を与えることがあります。

原因は複数あり、その治療法は診断によって異なります。

ネフローゼ

それはネフロンの退行性の関与です。腎炎とは異なり、これらの臓器自体にはインフレはありません。ただし、腎炎とネフローゼを患っている患者の写真を同時に提示することができます。

研究によると、ネフローゼの最も一般的な原因は、糖尿病性腎症を引き起こす長期糖尿病です。

診断に関しては、足の腫れや尿中のアルブミンの漏出など、いくつかの指標があります。

腎結石

腎臓結石は、尿中の物質から腎臓に形成される固体片です。石の大きさは人によって異なりますが、体から取り出すときに影響します。

それらが小さい場合、多くの場合、石は医療の助けなしに自分自身を削除します。しかし、その量によっては尿路に詰まり、大きな痛みを引き起こす可能性があります。

この状態を診断する最も簡単な方法は、尿、血液、および画像検査によるものです。

膀胱炎

それは膀胱の膨張です。ほとんどの場合、尿路感染症と呼ばれる細菌感染が原因です。

時には、この状態は別の疾患の結果である場合や、殺精子ゲルやカテーテルの長期使用など、他の薬物や刺激物に対する反応である場合もあります。

このための通常の治療法は抗生物質で構成されています。ただし、障害の原因によって異なる場合があります。

膀胱がん

膀胱内の細胞が無秩序に増殖して腫瘍になることは、膀胱がんとして知られています。

がんの正確な原因は特定されていません。これにもかかわらず、喫煙、放射線、寄生虫感染、発がん性物質への暴露などの特定の危険因子が確認されています。

患者は、排尿時の最も一般的な症状は、排尿時の灼熱感、腰痛および骨盤領域の痛み、尿のない頻繁な排尿、習慣的な排尿、および尿中の血液であると述べています。

この病気の治療は他の種類のがんと変わりません。これには、放射線療法、化学療法、さらには手術も含まれます。

尿道炎

尿道の炎症です。また、尿道症候群の名でも知られています。腎臓と膀胱をつなぐ管に影響を与える感染症です。

研究によると、それは尿路感染の延長の産物です。また、尿管の機能不全による尿の流れの遅延が原因である場合もあります。

感染症であるため、医師の処方には抗生物質の服用が含まれます。

前立腺炎

前立腺炎は前立腺の腫れです。前立腺組織は、しばしばこの腺の細菌感染によって炎症を起こします。

この病状の患者は、排尿、性的および会陰障害のために診察に来ることを示しています。

前立腺炎は、薬物療法や食事や行動の軽微な変更で和らげる必要があります。

肝炎

世界保健機関は肝炎を肝臓の炎症と定義しています。これは治療で解消するか、線維症、肝硬変、または肝癌に進行する可能性があります。

肝炎ウイルスは、この状態の最も一般的な原因です。ただし、他の感染症、自己免疫疾患、アルコールや薬物などの毒性物質の使用などの危険因子は確認されています。

肝炎にはいくつかの種類があります。まず、AとEがあり、これらは汚染された水または食品の消費の産物です。

B型肝炎、C型肝炎、D型肝炎は、感染した病原体との身体の接触によって発生します。これは、汚染された血液の輸血および汚染された物質による侵襲的な医療処置によって発生した可能性があります。

B型肝炎の特定のケースでは、出産時の母から子への感染と性的接触が伝染のリストに追加されます。

最も一般的な症状には、黄疸として知られる黄色い皮膚と目があります。暗い尿、激しい疲労、吐き気、嘔吐、腹痛も見られます。

尿道狭窄

これは尿道の狭窄であり、この器官に瘢痕を引き起こします。この状態は尿の通過を妨げ、痛みを引き起こします。

通常、男性よりも女性に多く見られます。最も一般的な理由は、尿路感染症と骨盤骨折損傷です。

主な症状は、排尿時の痛み、尿の流れの低下、膀胱内の尿の滞留、排尿に時間がかかる、膀胱と尿中の血液が空にならないという感覚です。

多くの場合、この障害は自然に治癒します。他の人では、この障害の治療はレーザーを切断して患部を再建することから成ります。

尿毒症

それは血流中の有毒物質の蓄積です。主な原因は、尿を介して物質を排出する過程で2つの腎臓のうちの1つが不足していることです。その理由は、腎臓の機能を低下させる何らかの状態である可能性があります。

さらに、この病理は、腎臓結石や前立腺炎などの別の結果である可能性があります。

疲労、集中力の低下、かゆみ、筋肉のけいれん、乾燥した黄色がかった、薄片状の皮膚が症状の一部です。それに金属の味とこの病気の典型的な呼吸が追加されます。

尿毒症の進行は、浮腫、高血圧、発作、心不全、さらには死を引き起こします。

進行した段階では、患者は透析を受け、さらには腎臓移植を受ける必要があります。

無汗症

無汗症は、多汗症としても知られていますが、過剰な発汗が特徴で、自然に毒素の排出を防ぎます。

発汗は体の体温を調節する本来の方法であるため、その変化は熱中症を引き起こし、致命的となる可能性があります。

皮膚の損傷、アレルギー反応、糖尿病などの疾患がこの病状を引き起こす可能性があります。無汗症の人は、めまい、筋肉のけいれん、脱力感、発赤、および熱感に苦しみます。

多くの場合、この変化は体の局所的な領域で発生し、ほとんどの場合それ自体が制御されます。ただし、無汗症が一般化する場合は、医師の診察を受ける必要があります。

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