夜驚症は悪夢の中断に似ていますが、はるかに劇的な、特に子供たちに影響を与えるだけでなく、大人と赤ちゃんに発生する可能性があります。彼らは睡眠中の一連の症状によって特徴付けられます：悲鳴、発汗、障害および高い心拍数。
症状は悪夢に似ていますが、SOLフェーズ（徐波睡眠）中に発生するため、夢が原因ではありません。
子供が夜の恐怖を持っていることが観察された場合、彼は恐ろしいように見えますが、悪夢で起こることとは異なり、翌日は彼らは通常記憶されていません。一方、それらを持っているときにそれらを目覚めることは困難です。
子供の5％がこれらの不眠症を経験でき、大人の1％に達すると推定されています。
夜の恐怖はいつ起こりますか？
夜間恐怖症は通常の睡眠段階で発生し、一連の段階で発生します。各フェーズは特定のタイプの脳活動に関連付けられており、夢はREMフェーズで発生します。
夜の恐怖はSOL（徐波睡眠）と呼ばれる非REMフェーズの段階で発生するため、技術的には夢でも悪夢でもありません。むしろ、ある睡眠段階から別の睡眠段階への移行中に起こる突然の恐怖反応です。
それらは通常、子供が眠ってから2〜3時間後に、深いSOLフェーズから軽いREMフェーズへの移行時に発生します。
子供の夜驚症
子供の夜驚症は、通常3歳から12歳の間に起こり、3歳半のときに強度がピークになります。子供の約5％が経験し、男の子と女の子の両方に影響があると推定されています。彼らは通常、思春期に自分で解決します。
3 1/2歳未満の子供では、最も頻度が高いのは通常、1週間に1夜の恐怖です。他の子供では通常月に1回発生します。
小児科医は、子供たちを引き起こしている可能性のある他の可能性のある障害を除外する小児科の評価を行うことによって、これらの子供たちを助けることができます。
大人の夜驚症
成人の夜間恐怖症は、どの年齢でも起こります。原因、治療、予後は異なりますが、症状は青年期の症状と似ています。
成人では、十分な睡眠が取れない、適切な食事をとらない、またはストレスの多い出来事が発生している場合、毎晩夜驚症が発生する可能性があります。
成人の場合、この障害はあまり一般的ではなく、治療後、または睡眠習慣とライフスタイルを改善することによってしばしば矯正されます。現在、精神障害と見なされており、DSMに含まれています。
夜驚症の成人を対象に実施された研究では、彼らが他の精神障害を共有していることがわかりました。夜の恐怖と低血糖の関係の証拠もあります。
エピソードが発生すると、その人は叫んだり蹴ったりしたり、家を出たりして暴力的な行動をとることがあります。
髄腔内長期治療を受けた一部の成人は、睡眠の初期段階で恐怖感などの同様の症状を示すことが判明しています。
症状
悪夢と恐怖は異なります：
- 悪夢を持つ人が目を覚まし、詳細を覚えています。
- 夜の恐怖のエピソードを持つ人は眠っています。子供は何も覚えておらず、大人も覚えています。
- 悪夢は通常、夜の後半に発生し、前半に恐怖が発生します。
これらはエピソードの典型的な症状です：
- 叫び。
- キック。
- 汗をかき、素早く呼吸する。
- ベッドに座る。
- 目を覚ますのが難しく、目を覚ますと混乱する。
- 私の目を見て。
- ベッドから出て家の周りを走ります。
- 暴力的な行動を犯すこと（成人ではより一般的）。
- がっかりすること。
原因
夜間の恐怖は通常、睡眠中の中枢神経系（CNS）の過活動から発生します。これは、CNSがまだ成熟しているために発生する可能性があります。
この障害のある子供の約80％には、同様の睡眠障害を経験した家族がいます。
恐怖は以下の子供に見られます：
- 彼らは疲れているか、ストレスを感じています。
- 彼らは新しい薬を服用します。
- 彼らは家から離れた新しい環境で眠ります。
診断
この障害は通常、患者の出来事や症状の説明に基づいて診断されます。専門家は心理的または物理的なテストを行って、どのような状態が寄与しているのか、他にどのような疾患が共存しているのかを特定できます。
診断が不明確な場合は、他の手法を使用できます。
- 脳波（EEG）：脳活動を測定します。
- 睡眠ポリグラフ：目覚めと睡眠の周期を測定するテストです。脳の活動（脳波）、筋肉の動き（心電図）、眼球の動き（眼球図）、心臓の動き（心電図）を測定します。このテストでは、医療センターで1泊します。
- MRIイメージングは通常必要ありません。
DSM-IVに基づく診断基準
A）突然の目覚めの再発エピソード。これは通常、主要な睡眠エピソードの最初の3分の1の間に起こり、苦痛の叫びで始まります。
B）エピソード中の恐怖の出現と、例えば頻脈、頻呼吸、発汗などの強い栄養活性化の兆候。
C）個人は、落ち着くための他の人の努力に対する反応の相対的な欠如を示しています。
D）エピソードの記憶喪失があります。個人は、夜間に何が起こったかの詳細な記憶を説明することはできません。
E）これらのエピソードは、個人の活動の社会的、仕事、またはその他の重要な領域に臨床的に重大な不快感または悪化を引き起こします。
F）変化は、物質または一般的な病状の直接的な生理学的影響によるものではありません。
処理
まれな夜間の恐怖の治療は通常必要ありません。両親にとってはストレスが多いですが、実際には子供は害を受けていません。
親は子供を寝かしつけて話しかけるだけでリラックスさせることができ、多くの場合、エピソードは自然に終了します。
子供を平手打ちしたり叫んだりすると、エピソードが悪化する可能性があります。この障害が重大な不快感を引き起こす場合は、治療が必要になることがあります。
オプションは次のとおりです。
- 睡眠習慣を改善する：時々長く眠り、覚醒時間と覚醒時間を設定すると、エピソードが解決します。
- ストレスを解消する：子供がストレスに苦しんでいる場合、彼はより多くのエピソードを持っているかもしれません。この場合、ストレスの原因を取り除くか、認知療法やリラクゼーション法を行うことができます。
- 他の病状の解決：恐怖は、睡眠時無呼吸などの他の睡眠障害に関連している可能性があります。
- 薬：子供ではめったに使用されません。極端な場合には、ベンゾジアゼピンまたは三環系抗うつ薬が有効です。
- 予定された覚醒：それは、10人中9人の子供でテロを治すことが示されている治療法です。睡眠サイクルを中断してエピソードを防ぐために、テロが通常発生する時間の15〜30分前に子供が目を覚ます必要があります。
- 環境の確保：怪我を防ぐため、寝る前に窓やドアを閉めてください。ドアや階段をふさぎ、ケーブルやガラスなどの危険物を取り除きます。
危険因子
彼らは通常、夜の恐怖や他の睡眠障害を経験した家族に発生します。
恐怖のある一部の成人は、不安または気分障害の病歴も持っています。
合併症
いくつかの合併症が存在する可能性があります：
- 昼間の眠気
- 職場や学校での問題。
- 家族の倦怠感。
- けが
あなたの夜の恐怖との経験は何ですか？
参考文献
- ホッケンベリー、ドンH.ホッケンベリー、サンドラE.（2010）。心理学の発見（第5版）。ニューヨーク、ニューヨーク：価値がある出版社。p。157. ISBN 978-1-4292-1650-0。
- Bjorvatn、B ;; Grønli、J。Pallesen、S（2010）。「一般集団におけるさまざまなパラソムニアの有病率」。睡眠薬11（10）：1031-1034。