色盲はそれを持っている人が色を区別することができないような視力欠陥です。単色視の名前でも知られる状態で、白、グレー、黒の色だけでなく、それらの色調も知覚するのが特徴です。
脱色症の患者の色を区別できない能力は、全体的または部分的である可能性があります。さらに、視力の低下、不随意な眼球運動または眼振、光または光恐怖症に対する過敏症、視覚を特定の場所に固定することができないなど、他の問題も示します。
色覚異常のある人のビジョン（左）。通常のビジョン（右）。Mfrost88による-自分の作品、パブリックドメイン、https：//commons.wikimedia.org/w/index.php？curid = 9469574
この色を区別できないことは、遺伝的または後天的である可能性があります。それが遺伝的異常のために生まれてから起こるとき、問題は錐体と呼ばれる目の中にある色知覚細胞にあります。
逆に、後天性の状態の場合、外傷や虚血性血管疾患の結果として、目から脳への信号伝達経路に頻繁に問題が見られます。これらの患者は、目の機能障害はありません。
この状態の治療は、治療法がないため、患者の生活の質を改善するための措置に基づいています。
原因
脱色症の原因は遺伝的または後天的である可能性があります。それらが遺伝的である場合、それらは誕生から現れ、まれな状態である。それは1 / 30,000人でのみ発生する遺伝的変異であるためである。後天性の場合、基礎疾患は、色を解釈する大脳皮質の特定の部分を損傷する必要があります。
先天性
遺伝的色覚異常のある患者は、眼球の細胞にジストロフィーを持ち、色を知覚し、電気的インパルスの形で信号を脳に送り、そこで解釈されます。これらの細胞は錐体と呼ばれ、網膜にあります。
錐体の問題は、胎児の形成中にこのレベルで作用する特定の遺伝子によって媒介されます。
コーンには、赤に敏感なもの、青に敏感なもの、緑に敏感なものの3種類があります。患者が持つ機能障害の種類は、萎縮している錐体のグループに依存します。
アイセルコーン。IvoKruusamägiから-自分の作品、CC BY-SA 3.0、https：//commons.wikimedia.org/w/index.php？curid = 9772820
最も一般的なのは、人がすべての色を区別することができないため、黒、黒、およびグレースケールの視力を持つことです。このタイプの色覚異常は、完全または典型的な色覚異常と呼ばれます。
正常な視力 Q-lieb-in-自分の作業、CC BY-SA 4.0、https：//commons.wikimedia.org/w/index.php？curid = 40176089
三色盲患者のビジョン。Tohaomg-自分の仕事、CC BY-SA 4.0、https：//commons.wikimedia.org/w/index.php？curid = 47802910
患者が特定の色を区別できない、非定型の部分的または不完全なタイプもあります。
部分型は、各条件を参照するために特定の名前を取ります。したがって、緑の知覚錐体のジストロフィーは次のように呼ばれます。赤い知覚錐体を持つものはプロタノトピアであり、青い知覚錐体を持つものはトリタノトピアです。
獲得しました
後天性色覚異常は、特に色の解釈に特化した部分で、大脳皮質に損傷を引き起こす外的要因の二次的なものです。
それは重度の頭部外傷から発生する可能性がありますが、通常、その脳領域の血管性の低下または欠如を引き起こす虚血性心血管疾患の結果です。
これらの患者は目の問題がなく、脳の損傷を引き起こした事故の時まで彼らの視力は正常です。
このタイプの色覚異常では、症状は遺伝病の患者で見られるものとは異なります。それはしばしば他の知覚障害、例えば、なじみのある顔を認識することができない、または相貌失認を伴う。
症状
失色症の患者は、眼振と呼ばれる水平面での目の不随意運動の幼少期から現れます。また、適切な照明条件下で画像が観察される鮮明さである視力の低下。
彼らはまた、光に非常に敏感で、羞明と呼ばれる障害を示し、非常に明るい照明または半遠視下で視界をぼやけさせる可能性があります。
色を識別できないことは部分的または全体的である可能性がありますが、最も一般的なのは、それが完全であり、人がすべての色をグレースケールで知覚することです。
病理学によるカラースケール。Nanobot-自分の作品、パブリックドメイン、https：//commons.wikimedia.org/w/index.php？curid = 7905402
部分的色覚異常では、患者は対応する患者のすべての症状を示しますが、強度は低くなります。
診断
診断アプローチは、この症状の他の原因が除外されている場合、眼振または目の動きのある子供の専門家が行うことができます。
後で完全な眼科的評価を行い、視力と色知覚を検査する必要があります。
色を区別する人の能力を評価するために、この目的のために特定のデザインの一連のカードが観察されるテストが使用されます。石原書簡と呼ばれています。
石原の手紙。https://wellcomeimages.org/indexplus/obf_images/70/0e/6d5cf7d381b3a0a05b8a9761f2b9.jpgGallery：https://wellcomeimages.org/indexplus/image/L0059165.htmlWellcome Collection gallery（2018-03-29）：https：// wellcomecollection.org/works/whqvsube CC-BY-4.0、CC BY 4.0、https：//commons.wikimedia.org/w/index.php？curid = 36214411
カードは、1917年に日本の眼科医石原忍によって設計されました。この図は、赤と青の目盛りに数字を描く円形の画像に小さな色のついた円が含まれています。
カードゲームは38枚のカードで構成されていますが、通常、テストが始まるとすぐに混乱が生じます。
視覚障害によるカードのビジョン。Eddauによって処理：http://www.vischeck.com/vischeck/vischeckURL.phpを使用したユーザー：Sakuramboによる石原2.svg-ファイル：ユーザーによる石原2.svg：http：// wwwによって処理されたSakurambo vischeck.com/vischeck/vischeckURL.php、CC BY-SA 3.0、https：//commons.wikimedia.org/w/index.php？curid = 9587974
色覚異常の確定診断は、突然変異を明らかにする遺伝子検査から行われます。
処理
現在、円錐失調症を治療する治療法はありませんが、実験段階では、錐体の活動を再生するのに役立つ特定の因子の眼内注射が行われる研究があります。
退色症の患者は、羞明や片頭痛などの厄介な症状を示します。特殊なフィルターを備えたコンタクトレンズの使用により、日中の視力が改善することが示されています。
ケースごとに特定の式を使用したレンズを使用すると、視力の問題が改善します。
色覚異常のある子供は6か月ごとに、大人は2〜3年間専門の診察を受けてください。
これらの治療法の適切な適用にもかかわらず、色を区別することが困難な患者は、運転や学校でのクラスへの出席などの一般的な活動を実行するのに問題があります。
家族計画時に、病気にかかっている人、または両親が病気にかかっている人には、専門家による遺伝カウンセリングが推奨されます。これは、その状態の子供を持つリスクと可能性を説明します。
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