大腿動脈は下肢の大腿部の大動脈です。次に、右大腿動脈と左大腿動脈の2つの動脈で構成されます。これは太い動脈であり、鼠径靭帯の下の大腿リングを通過する際の外腸骨動脈の続きです。
この領域では、動脈は恥骨結合と前上腸骨棘の中間にあります。動脈は、下肢のそれぞれで、鼠径部から膝窩動脈までかなり直線的な下向きの線で走り、膝窩動脈まで続きます。
大腿深動脈の枝（出典：MikaelHäggström、Wikimedia Commons経由）
それを生じさせる外腸骨動脈は、原始的な腸骨動脈の枝であり、次に腹部大動脈の枝である。腹部大動脈は、4番目の腰椎の下3分の1、臍のすぐ下に達すると、左右の原始腸骨動脈と呼ばれる2つの動脈に分かれます。
各原始腸骨動脈は、第4腰椎と第5腰椎の体の上を左右に走り、大腰筋の内側の境界をたどり、外向き、下向き、そして前向きに弧を描きます。仙腸関節の前面を通過すると、内腸骨動脈と外腸骨動脈に分かれます。
大腿動脈は、体内の他の動脈と同様に、外傷、炎症性プロセスおよび閉塞性プロセス、感染症などに苦しむ可能性があり、血流に影響を与え、したがって、組織が供給する組織の完全性に影響を与える可能性があります。
場所とルート
大腿動脈は、鼠径靭帯の下の大腿リングから始まり、両側の外腸骨動脈の続きとして始まります。最初、鼠径部のレベルでは、それは表面的なものであり、筋膜と皮膚で覆われています。そこから大腿の内側をまっすぐ下に下り、下肢の深い領域を貫通します。
その下向きの経路では、一方では外転筋と櫛状筋の間にあるチャネルを占め、他方では内側広筋と腸骨腰筋を占めています。その下部では、ハンターの管または下肢内転筋の管を占めています。
それが第3の内転筋リングを通過すると、膝窩領域に入り、そこで旅を終了し、膝窩動脈になります。
その上部では、大腿静脈と平行に配置されていますが、それに対して外側の位置にあります。そのコースの遠位部分に向かって下降するとき、大腿動脈は大腿静脈の前方に配置されます。その下向きの経路では、それは、縫工筋によって覆われています。
大腿動脈の解剖学的解剖（出典：Wikimedia Commons経由のAnatomist90）
大腿動脈は、隣接する筋肉と皮膚に供給する枝を生み出すことに加えて、次の6つの側副枝を生み出します。
1）皮下腹部動脈または表在性上腹部動脈。
2）表在性回旋腸骨動脈または回腸表在性回旋動脈。
3）外陰部動脈または外陰部動脈。
4）鼠径枝または鼠径ラミ。
5）主要な吻合動脈または属の子孫動脈。
6）深部大腿動脈または深部大腿動脈。
次に、深部大腿動脈は、2つの分岐をもつ内部回旋動脈、すなわち浅部と深部、および上行枝と下降枝をもつ外回旋動脈を生じます。また、3つの穿孔ブランチを生成します。
関数
大腿動脈は下腹壁、外性器、下肢、大腿上部に供給され、膝窩伸展により膝、脚、足に供給されます。
組織の動脈洗浄により、栄養素と酸素がもたらされます。これにより、組織は代謝を維持し、静脈系を通じて代謝廃棄物とCO2を収集できます。
枝
上に示したように、大腿動脈の枝は6本です。次に、それぞれのルートとその洗浄領域が定義されます。
皮下腹部動脈または
それは大腿弓の下に発生し、大腿筋膜の縁を通過し、臍領域に向かって上向きの経路をとります。それは皮膚と腹部のより大きな斜筋を供給する側副枝を与えます。
浅部回旋腸骨動脈または
それはしばしば腹部皮下動脈の分岐として現れますが、他の場合では大腿動脈の分岐です。大腿動脈の最小の枝です。
これは、大腿筋膜の表面的な経路をたどり、上前腸骨棘に向かいます。皮膚、浅筋膜、浅鼠径リンパ節を洗浄します。
外陰部動脈または
2つまたは3つの動脈があります。大腿静脈の前または後ろを通り、男性では陰嚢と陰茎、女性では大陰唇を洗浄します
鼠径部または
それらはスカルパの三角形のリンパ節と筋肉で終わる枝です（鼠径部の解剖学的空間）。
大吻合動脈または
これは、大腿動脈が内転筋の管を通過し、前壁の管を貫通して下降し、縫工筋を滑り、大腿骨の内部結節の後ろを通過するときに発生します。
それは可変コースのための伏在神経を伴います。それは、内側広筋の灌漑のために膝と筋肉の枝を供給する関節ネットワークを形成するのを助ける関節枝を供給します。
深部大腿動脈または
それは大腿弓の下2〜6センチメートルで生まれ、それを引き起こした大腿動脈の後ろと外側に下ります。内転筋、ペクチヌス筋、腸腰筋の前を走ります。中央の内転筋は、その降下でそれをカバーします。
この動脈には5つの主要な枝があります。
1）内回旋動脈
2）外回旋動脈
3）3つの穿孔動脈
1つ目は、大腿内動脈の起点のすぐ下で発生し、下降時に大腿動脈と静脈の後ろを通過します。それは浅い枝と深い枝を生じさせます。これらは、股関節の一部、皮膚、および特に内転筋やペクチナムなどの隣接する筋肉を洗浄します。
2つ目は前方位置の直前で生まれ、腸骨腰筋を通過して2つの枝を与えます。上行枝は大腿筋膜と大臀筋に供給し、下行枝は外側広筋と大腿筋に供給します。それは膝に達し、皮膚を洗浄します。
穿孔動脈は、外転筋だけでなく、大腿後部または背側の皮膚や筋肉にも供給します。第二の穿孔器は、大腿骨の摂食動脈を生じさせる。
鼠径部の閉塞およびその他の変化
鼠径部の大腿三角形内の表面的な位置のため、大腿動脈と大腿静脈の両方は、特に前大腿部の損傷において裂傷に対して脆弱です。
これらの場合、これらの血管は非常に厚く、流速が高いため、これらの血管を破壊する損傷は致命的となる可能性があります。これは、失血が激しく、非常に豊富で、数分で急速に低血圧、意識喪失、死を引き起こすためです。
アテローム性動脈硬化症は、アテローム斑が動脈の内面に蓄積する末梢血管疾患であり、大腿動脈に影響を及ぼし、場合によっては動脈管腔の閉塞を引き起こすことがある。
大腿閉塞は、非灌漑または灌漑が不十分な四肢の痛み、断続的な跛行、およびけいれんを伴います。痛みは運動や動きで増加し、休息で減少しますが、消えません。
参考文献
- Netter、FH（1983）。ClBA医療イラスト集、第1巻：神経系、パートII。神経障害および神経筋障害。
- Putz、R.および&Pabst、R.（2006）。Sobotta-Atlas of Human Anatomy：頭、首、上肢、胸部、腹部、骨盤、下肢; 2巻セット。
- Spalteholz、W（2013）。人体解剖学アトラス。バターワースハイネマン。
- スタンディングS.（編）。（2015）。グレイの解剖学電子ブック：臨床診療の解剖学的基礎。Elsevier Health Sciences。
- ウィーナー、CM、ブラウン、CD、ヘムネス、AR、&ロンゴ、DL（編）。（2012）。内科のハリソンの原則。McGraw-Hill Medical。