嚢または滑膜バッグは、それが密閉されていることを詳細に、袋のものと非常に類似して成形されているという事実のために、その名前を負う解剖学的構造です。
滑液包または滑液包は、それが生成する粘稠で滑りやすい液体を取り囲むまたは取り囲む薄い膜で構成され、次に関節包の内層を形成します。内部の液体は滑膜または滑液と呼ばれます。
膝蓋骨前滑液包。Jmarchn。編集された画像
滑膜バッグは、動きのある解剖学的関節の保護機能を果たす構造です。つまり、骨が他の構造と直接擦れないようにします。
袋がなければ、骨などがすり減り、関節の動きが痛みのため、ほとんど動かせません。
したがって、図からわかるように、滑液包は2つの解剖学的構造の間に戦略的に配置され、その中にスライドまたは動きがあります。摩擦または摩擦の仕事を想定しています。
滑液包を含む滑液は、滑液包の壁をその内部で滑らかに保つものです。その壁の間のスライドを可能にします。
滑液が漏れたり浸潤したりするのを防ぐために、滑膜バッグは無傷に保たれなければなりません。滑液包の関与は、滑液包炎と呼ばれる炎症性の臨床像を引き起こし、これにはさまざまな原因が考えられます。
概念
滑膜バッグの名前は「バッグ」を意味するラテン語の嚢から来ています。一方、synovialという単語は、ギリシャ語の接頭辞syn-（with、with）とラテン語のovum（卵）、および接尾辞al（相対）で構成されるラテン語のシノビアに由来します。
そして、その言葉の意味から、外観、色、質感の点で卵白に似た液体を内部に含んだ密閉袋であると推定できる。
滑液包または滑液嚢の種類
滑膜滑液包は、滑液包が存在しない固形関節とは異なり、関節滑膜型の関節または滑膜とも呼ばれる関節に存在します。
滑液包は、2つの骨の間の接合部を保護するだけでなく、他の解剖学的部位にも存在します。つまり、靭帯、腱、または単に皮膚から骨を分離します。滑液包には、深在性と浅在性の2種類があります。
深い滑液包
このタイプの滑液包は、2つの骨構造間、または近くの筋肉や靭帯を持つ骨間の摩擦または摩擦から保護するものです。
上または滑膜滑液包
このタイプの滑液包は、その名前が示すように、表面に向かっており、摩擦または骨構造（骨または骨の突起と皮膚）間の摩擦から保護します。
滑液包の場所
体全体に分布している滑液包はたくさんあります。それらは主に動きの多い関節、または特定の構造の保護が必要な場所に見られます。人体は、運動系全体に分布する最大1,000個の滑膜バッグを持つことができると推定されています。
滑液包に与えられた名前は、解剖学的部位と関与する構造に関連しています。最も関連性の高いものを次の表に示します。
出典：著者MScにより作成。マリエルサギル
滑液包とその周囲の構造物（カプセルと靭帯）は、それらを養う血管を受けることを強調することが重要です。また、関節へのストレスに関する情報を脳に送る感覚神経を受け取ります。
関連疾患
- 滑液包炎
この関与は、滑液包または滑膜バッグの炎症によるものです。滑液包は、次のようなさまざまな理由で炎症を起こします。特定の関節の使いすぎや反復使用、感染、外傷など。
また、関節リウマチ、進行性全身性硬化症、痛風などの以前の疾患の結果である可能性もあります。
滑液包の炎症の最も一般的な症状は、触診の痛み、罹患した関節の動きの制限、そして特に重要なことに、滑液は正常よりも滑液を分泌するため、体積が増加します。
滑液包炎の種類
滑液包炎の名前は、関与する解剖学的部位または関節によって異なります。例えば、肩甲胸関節のレベルでの滑液包の炎症は、肩甲胸骨滑液包炎と呼ばれ、肘頭の骨による肘の炎症（肘頭滑液包炎）と呼ばれます。
上腕二頭筋と橈骨結節の間に存在する滑液包の炎症は、双頭橈骨滑液包炎などと呼ばれます。次の表を参照してください。
出典：著者MScにより作成。マリエルサギル
滑液包炎の危険因子
アルコールを飲むと、心的外傷後の伝染性嚢疾患の可能性が高まります。これらの患者は関節レベルで感染症に罹患する可能性が高いため、免疫抑制性疾患の罹患でも同じことが起こります。
尿酸またはカルシウムの過剰な上昇に苦しんでいる患者は、関節とその下の組織に蓄積する結晶を形成する可能性があります。これらの結晶は嚢を損傷し、炎症を起こします。
一方、血液透析を受けている学生や人々は、非常に硬い表面に数時間肘を置く傾向があるため、継続的な圧迫により関節が炎症を起こし、肘頭滑液包炎を引き起こします。
滑液包炎に苦しむアスリートや、大きな肉体的労力を必要とする（重い物体を持ち上げる）活動や、反復運動を伴う運動をするアスリートは、リスクが高くなります。
最後に、とりわけ変形性関節症、関節炎などの自己免疫疾患および変性疾患を有する人々。
診断
骨折の存在は、放射線画像によって除外され、それが存在しない場合は、超音波検査が行われます。感染性嚢疾患が疑われる場合は、微生物学的分析のために滑液サンプルが必要です。
処理
休息、凍結療法、および機械的タイプ（特定の動き）の問題のある薬剤の排除、または血中に蓄積する要素の解毒（尿酸レベルを下げるための薬物療法、または原因が最終的には抗生物質の供給など）それは感染症の問題です。
マッサージは滑液包炎には禁忌です。
-滑膜軟骨腫症
これはまれで良性の病理であり、原因は不明です。それは、影響を受けた関節のレベルで痛み、炎症および変形性関節症の変化を引き起こすことを特徴とします。痛みは、いくつかの肉体的な努力の後に特に強調されます。
その診断は、滑液内または関節包のない明るい白い構造物を放射線学的に観察することによって行われます。
これらの破片は、軟骨または骨軟骨に由来し、「緩い体」と呼ばれ、吹雪に似ています。また、腱や靭帯にも見られます。
影響を受ける関節は、頻度の順に次のとおりです。膝、腰、肘、手首、足首。最も影響を受けにくい関節は、肩と下顎の側頭です。通常、影響を受ける関節は1つだけです。
その原因は不明ですが、その起源には理論があります。
この特に、一部の著者は、これらの自由体が滑膜から分離した椎弓根の結節であり、後に滑液に浮かぶと、これらは成長し始め、関節自体の動きにより小さな破片に砕かれると考えています。
断片化した粒子は元に戻り、サイクルが繰り返されます。保存される最大の破片は、滑膜のくぼみに留まったものです。
参考文献
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