関節包は、関節の周りに配置されている高密度で線維性結合組織構造です。骨や、軟骨、腱、筋膜、筋肉などの周囲の構造に密接に付着しており、その一部はその形成に寄与しています。
関節はこのカプセル内に密封されています。その構成のおかげで、パッシブおよびアクティブな安定性を提供します。これにより、堅さと柔軟性の両方が得られます。それはサイズに関係なく体のすべての関節に見られますが、最大のものだけが関節を滑らかにする流体を内部に含んでいます。
関節包の損傷は一般的です。それは、外傷性イベント、リウマチ性および免疫学的疾患、座りがちな生活様式、過体重および年齢の影響を受ける可能性があります。これらの負傷が非常に重度の場合、患者を無力化する可能性があるため、質の高い生活を送るためには、ケアと回復が重要です。
一般的な特性
各関節では、関節包が区別され、その中には骨の関節面と関節腔があります。
カプセルは、骨の関節端をスリーブの形に包み、滑液または滑液を含みます。滑液は、いくつかの局所的な機能を果たし、中でも潤滑が際立っています。
古典的な解剖学者は、関節包が途切れることのない可動式空洞組合の形成に起因すると考えています。その内部には負圧があり、大気圧のためにその分離が妨げられています。
この現象は、一部の人々が気候変動によって関節で苦しんでいる冷たいまたは痛みを伴う感覚を説明します。
関節包が外傷を受けると、空気が空洞に入り、関節面がすぐに分離します。これは痛みと機能障害を引き起こしますが、筋肉や靭帯の損傷がない場合、関節機能は維持されます。このため、特定の関節の怪我は、重症ではありますが、仕事を完全に制限するものではありません。
部品
関節包は、線維性の外膜（線維性膜）と内側の滑膜（膜滑膜）で構成されています。
繊維膜
これは、関節包の線維性で白っぽく、血管が形成されていない部分です。それは骨から骨へと進み、関節の調和のとれた機能的な結合を確実にするのを助けます。
このタスクでは、筋肉、腱、靭帯などの他の周囲の構造が互いに補完し合います。
最も外側にあるこのカプセルの構造は、周囲の筋肉を取り除くことで直接見ることができます。それはおそらくより強い構造を必要とするより機械的な仕事のために、内側の層よりわずかに厚いです。肉厚は、関節が受ける応力によっても変化します。
血管新生化されていないにもかかわらず、線維膜の神経支配は非常に豊富です。実際、これらの神経の拡張は、カプセルの内部と周囲の筋肉に挿入されます。それらは、関節の通常の絶妙な感度を提供し、機能不全の位置決め、保護および警告の機能を果たします。
滑膜
滑膜は関節包の内面に向けられており、滑らかで光沢のある外観を持っています。その延長は常に、内側から覆っている関節軟骨の輪郭で終わります。それは繊維膜よりも薄く、その機能はより生理学的であり、ねじれや力にあまり関係していません。
研究された関節に応じて、滑膜は通常、滑膜絨毛と呼ばれる小さな繊毛を形成します。同様に、関節の孤立した領域では滑膜のひだが形成されます。
これらのひだの多くは脂肪物質が豊富で、現在は脂肪ひだと呼ばれています。膝の翼のひだはこのタイプのひだの例です。
滑膜滑液包または滑液包形成と呼ばれる、時折、嚢状の拡張。これらは、地元の腱や筋肉の近くにあります。
滑膜全体と同様に、その内皮細胞の層のおかげで、滑膜と呼ばれる半透明で粘稠な液体が生成され、関節自体とその付属物の動きを滑らかにします。
付属品
靭帯はしばしば関節腔内に生成され、周囲に伸びます。すべての滑膜関節には少なくとも2つの靭帯があり、これは基本的にはカプセル自体の局所的な肥厚です。一部の関節には、股関節や肩など、かなり多くの関節があります。
多くの領域で腱はカプセルに付着し、他の多くの領域ではそれを置換します。この状況の最も良い例は、複雑な肩関節です。最大4つの異なる筋肉の腱が、関節のサポートと回旋腱板の形成に重要な役割を果たします。
筋肉は関節包の活動的な部分です。腱を通過するだけでなく、繊維を直接使用します。実際、関節の働きは、局所的な筋肉の働きと密接に関連しています。関節を取り巻く筋肉複合体は、補完的な装置として知られています。
特徴
複数は、関節包によって実行されるタスクです。さまざまなコンポーネントは、次のような特定のタスクを実行します。
安定
パッシブとアクティブの両方の安定性は、関節包に依存します。このタスクは、繊維膜と補完的な装置によって実行されます。
不要な動きを制限し、関節をサポートします。関係する構造間の活動の補償により、関節の損傷を最小限に抑えることもできます。
動きと位置
健康な関節包は、正常な関節可動性をサポートします。さらに、その寛大な神経支配のおかげで、それは一般的に関節と体の場所について中枢神経系に通知するのに役立ちます。この機能は滑液によって補足されます。
クッション性
滑液は、エンジンのオイルのように関節面を滑らかにし、衝撃を緩和します。
運動系の機能はすでに歩行などの努力と見なされているため、これらの影響は外傷だけではありません。膝の滑膜は軟骨を滑らかにするだけでなく、あらゆる段階でそれを保護します。
代謝
滑膜は体液の代謝に関与し、関節への異物の溶解を助けます。それが研究されるとき、その変化は関節の状態に関する貴重な情報を提供します。
滑液の過剰な産生は、リウマチ性疾患の診断に役立つ病理学的所見でもあります。
参考文献
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