クレアチンキナーゼ（CK）、クレアチンキナーゼ、クレアチンキナーゼ、クレアチンホスホキナーゼ（CPK）またはfosfocreatínキナーゼ、酵素タンパク質は、人体の様々な組織に見出されます。横紋筋、心筋、脳など、エネルギー需要の高い臓器が存在します。この酵素の機能は、クレアチンのリン酸ラジカル（リン酸化）を転移させてATPを形成することです。
CKは、約80キロダルトンの高分子量化合物で、筋肉や神経細胞内に見られます。細胞内では、細胞質とミトコンドリアの両方に存在します。また、クレアチンホスホキナーゼ、またはCPKとしても知られています。
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ＣＫ－ＭＭ、ＣＫ－ＭＢおよびＣＫ－ＢＢ画分は、横紋筋組織、心臓および神経系にそれぞれ存在するイソ酵素に対応する。
クレアチンキナーゼは細胞内にありますが、血液中を循環しており、組織の要件を満たすために利用できます。血液中のCK値の増加は、組織の損傷の結果として血液が放出されたことを意味します。
骨格筋と内臓筋、または脳への損傷は、血液中の酵素の上昇を引き起こします。これから派生した結果はそれを作り出す病気から派生したものです。
それは何で構成されていますか？
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クレアチンキナーゼは、それが見つかった組織で急速なエネルギーを得るプロセスを支持します。酵素は、筋肉または脳のATP交換の過程で、ミトコンドリアと細胞質のレベルでその代謝機能を果たします。クレアチンは、CKを介した反応に関与する基質です。
1832年に発見されたクレアチンは、窒素を含む有機酸です。クレアチン分子はリン酸ラジカルと結合して、ホスホクレアチン-ホスファゲン-エネルギー貯蔵型を形成します。CKはホスホクレアチンリン酸を摂取して、筋肉や神経組織の活動に必要なATPを作ります。
高エネルギー供給を必要とする組織では、CKはクレアチンのリン酸化/脱リン酸化を促進します
通常値
クレアチンキナーゼは、細胞内で主に見られる分子であり、その機能を果たします。しかし、200 U / Lを超えない範囲で、血中を循環している酵素を見つけることは可能です。
通常のCK値は、年齢、性別、人種、体質、身体活動などの要因によって異なります。一般に、男性では通常、わずかに高くなります。
参考値：
男性：15〜180 U / L
女性：10から150 U / Lまで
高クレアチンキナーゼの原因
CKは筋細胞に存在する酵素で、横紋筋と平滑筋の両方と神経系に存在します。これらの臓器の組織への損傷は細胞の損傷を伴い、血液への酵素の放出を可能にします。
血清クレアチシナーゼレベルの上昇には、主に筋肉、心臓、および脳の複数の原因があります。その他の原因は、これらの臓器の変化に影響を与える要因に関連しています。
筋肉の
横紋筋は、急性または慢性に影響を受ける可能性があります。筋炎などの慢性疾患は、CKレベルを適度に増加させます。
-トラウマ。
-コンパートメント症候群。
-非経口治療、特に筋肉内または皮下。
-激しい運動。
-横紋筋融解症。
-Miosistis。
-デュシェンヌ病やベッカー型筋ジストロフィーなどの筋ジストロフィーに伴う症候群。
心臓
-狭心症や心筋梗塞などの急性冠動脈事故。
-さまざまな原因の心筋症。
-ウイルス性心筋炎の場合の感染症。
- 心不全。
-心膜炎。
-相対的な細胞損傷を伴う、激しい筋収縮による除細動と電気的除細動。
神経系
神経組織への損傷を誘発することができるあらゆる要因は、結果として血中の酵素の上昇を引き起こします。CK-BBフラクションは、主に影響を受けるものです。
-髄膜炎や脳炎などの感染症。
-脳血管疾患、特に虚血型（脳梗塞）。
-脳腫瘍。
-挫傷や脳浮腫を含む頭蓋脳外傷。
-てんかんと発作。この場合、激しい筋肉の収縮により、BBおよびMMの割合が上昇することがあります。
その他の原因
特定の器質的変化、疾患、および外因が高クレアチンキナーゼを生成する可能性があります。これは、特定の臨床状態が組織と細胞の完全性に及ぼす影響の産物です。
内分泌系
甲状腺疾患-甲状腺炎、甲状腺機能低下症、甲状腺機能亢進症を含む-アディソン病およびクッシング症候群。
新生物
新生物または癌性腫瘍は、組織を改変および破壊するそれらの能力に起因して、酵素の放出および増加を引き起こし得る。この例は、消化管の癌、前立腺、横紋筋肉腫、または脳腫瘍です。
薬
麻薬、アルコール、コカイン、バルビツール酸、および一般的に使用される薬物の両方。後者には、コレステロール（スタチン）を下げる薬、抗生物質、鎮痛剤、インスリン、ヘパリンナトリウムが含まれます。甲状腺ホルモンのサプリメントもCK値を上げることができます。
症候群
いくつかのまれな疾患が高CKの原因であることに注意すべきです。それらのいくつかは：
-ライ症候群
-悪性高熱症
-溶血性症候群。
-神経遮断薬の悪性症候群。
高クレアチンキナーゼの結果
クレアチンホスホキナーゼは、その基質であるクレアチンの存在下で生物学的に活性です。クレアチンとCKを含む反応は細胞内で発生します。一方、血中の酵素は必要に応じて使用できます。
CK自体は、フリーフォームの場合、生物学的影響はありません。ただし、通常を超える量での存在は、有機的損傷の重要な指標です。
心臓血管系
心筋に損傷が発生すると、その細胞がCK-MBを血流に放出します。アイソザイムの上昇は数時間にわたって起こります。MBの割合が高い場合は、臓器の機能不全から完全な機能不全に至る心筋への損傷を示しています。
CK-MBの上昇は心臓の病理に関連しているため、不整脈、梗塞、および心不全は心筋傷害の結果です。
横紋筋
骨格筋に見られるイソ酵素はCK-MMであり、血中の上昇は中程度から重度の筋肉の損傷を示しています。
横紋筋融解症-激しい運動による状態-酵素の上昇とミオグロビンの放出を引き起こします。横紋筋融解症は腎尿細管の損傷に関連しています。
神経系
外傷性および感染性の両方の中枢神経系に影響を与える実体または病状は、クレアチンキナーゼのBB画分の血液中の上昇を引き起こします。
それは日常的な分析ではありませんが、その存在は器質性病変の存在を示し、その進化を予測することさえできます。
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