quadratusの腰椎は、体幹筋肉です。その名前は、ラテン語のquadratus lumborumまたは肋骨のlumborumに由来します。それは特に腰椎の後方および外側部分にあります。
これは対の筋肉です。つまり、腰椎L1からL4のレベルで、脊柱の両側に1つずつあります。四辺形の腰筋の名前は、それが示す四辺形とそれが配置されている領域に由来しています。その構造は平坦化され、3方向に配向された繊維の織り合わせで構成されています。
腰部四肢筋の位置のグラフィック表現。出典:Wikipedia.com
2種類の繊維が横方向に配向され、1種類の繊維が斜めまたは側副方向に配向されます。繊維は、肋横筋、腸骨横断、腸骨肋骨と呼ばれます。それぞれに筋肉を支える挿入部位があります。繊維は下から上へと伸び、体の内部または中心に向かって傾斜します。
これらの筋肉は、特定の動きを可能にするために戦略的に配置されています:体の片側(同側)への体幹の傾斜は、脊椎の伸展に寄与し、さらに前頭面と矢状面の安定性を提供します。
最後に、それは呼吸中の呼気運動(12番目の肋骨の下降)に参加し、収縮が発生する側の片側骨盤を上昇させます。
特徴
深部にある筋肉です。脊髄の筋肉量の前にあります。四角形で平らな形状です。人体には、腰椎のレベル(L1〜L4)で脊椎の両側に1つずつ、合計2つの腰部四角筋があります。その起源と挿入は、体の両側で対称的に満たされます。
これらの筋肉には大きな力はありませんが、動きや持続的な努力の間に大きな抵抗と精度を持っています。彼らは動きに応じて、共同してまたは一方的に行動することができます。
その起源と挿入によると、腰方四肢筋は骨盤、脊柱、12番目の肋骨に関連しています。
それは、3つの方向に配置された束と呼ばれる筋繊維を持っています。
肋横筋または腰肋筋は、腰椎の横突起(L4からL1へ)から出る一連の繊維です。それらはすべて、対応する側(右または左)で、リブ番号12の下部と内部に収束します。
iliotransverseまたはiliolumbarは、腸骨稜の外側の唇から出て、以前と同じ順序(L4からL1)で腰椎の横突起を分散および結合する別の繊維グループです。
一方、腸骨肋骨は、骨盤(腸骨脊椎の外唇)から12番目の肋骨の下部内部に至る繊維です。
原点
各四角形腰椎筋は、腸骨稜(骨盤)の外側唇の内側3分の1に由来し、その繊維の一部は回腸腰靭帯(脊椎を骨盤に接続する靭帯)に由来します。
挿入
筋肉は、12番目の肋骨を強く結合することによってその移動を終了しますが、移動中には、腰椎の頂点のレベル(L4からL1)に挿入点があります。
神経支配
いくつかの神経線維は、T12脊髄神経または胸部神経12とも呼ばれるこれらの筋肉と、L1-L4脊髄神経(腰神経叢に対応)の枝に到達します。
かんがい
四角形腰椎筋は、腰動脈と腸骨腰動脈の上行枝によって供給されます。
四分脊椎腰筋の機能
いくつかの機能があります。骨盤が固定され、単一の筋肉が機能している状態で、体幹を同側の位置に傾けます(動作している筋肉の同じ側に向かって屈曲)。反対側の筋肉を伸ばしながら。
一方、背骨の両側にあるこれらの筋肉の戦略的な位置は、その伸展に貢献しています。この場合、両方の筋肉が同時に収縮し、体幹を直立させます。
呼気の動きにも関与するため、呼吸中に空気が吐き出されると、筋肉が挿入されている12番目の肋骨がその位置を下げるため、この機能の補助筋肉と見なされます。
また、正面と矢状面に回転するときの両方で、脊椎の安定性を維持します。このアクションは、腹部の他の筋肉と一緒に行われます。
最後に、骨盤が逆に倒れることなく、個人が片足で立つことができます。また、腰筋とともに収縮が起こる側の片側骨盤を持ち上げることができます。
症候群
一方または両方の筋肉が影響を受けると、腰に中等度から重度の痛みを引き起こす可能性があります。
それは多くの原因によって影響を受ける可能性があり、その中でも私たちが言及することができます:筋肉に過度の緊張を与えると、これは座っているときに悪い姿勢をとると起こります。この作用は他の背中の筋肉を弱めます、それ故、四肢の腰部は再充電されます。
また、脚のサイズに不均一や脊椎の変形がある場合にも影響を受けることがあります。この場合、大腿四頭筋はこの障害を補い、体幹を安定させ、それ自体に過負荷をかけます。
- 腰痛
この筋肉はしばしば緊張しすぎ(筋肉拘縮)、腰痛と呼ばれる痛みを伴う臨床像を引き起こします。腰痛の大部分は、四肢腰部の関与によるものであることが証明されています。
筋肉に過度の張力がかかると、胸部で発生するこわばりにより、呼吸が困難になることさえあります。
愛情の特徴
この影響は、それが生み出す痛みのために体幹の動きを妨げます。座って歩くことはできますが、困難があります。
痛みは通常、仙腸関節、睾丸、および坐骨神経の経路に広がります。
大転子は過敏症です。
患者が椅子から立ち上がったり、仰向けに寝ているとき(仰臥位)に起きたり、寝ながら転んだり、支えなしで立ち上がることは難しい。しかし、四つんばいで歩くことは可能です。
足に特定の灼熱感が現れ、ふくらはぎに特定のチクチク感を伴って足に広がります。
咳、くしゃみ、長時間立っていると痛みが強まります。
-筋肉の短縮
これにより、次のような特定の異常が発生します。股関節の不均一、つまり股関節の片側が他の側よりも高い(非対称または傾いた骨盤)、腰椎前弯症(腰部湾曲の増加)、腰椎側弯症(脊椎の偏差)。
スペシャリストは、2つの筋肉のいずれかの短縮があるかどうかを評価するために筋肉長テストを実行できます。
これを行うには、患者の足首と肩を持って、患者が抵抗する限り、トランクを反対側に向けて非常にゆっくりと回転させます。ポジションは6秒間保持されます。アクションは反対側で繰り返されます。
患者がこの行動をとることができない場合、それは筋肉短縮の陽性検査であると言われています。一方、胴体が両側で問題なく曲がった場合は、開始位置に戻ることができ、骨盤と肋骨に不均衡が見られない場合、短縮テストは陰性です。
-骨盤帯筋筋膜痛症候群(MDS)
それは痛みを伴う非炎症性筋骨格の関与として定義されています。主に腸腰筋、腰方四頭筋、錐体筋が影響を受けます。触知可能なトリガーポイントは通常、患部に現れます。
トリガーポイント
それらは、過刺激性の痛みのゾーンを表す筋肉の結び目です。
トリガーポイントは、押すと痛みを引き起こしますが、近くの他の解剖学的領域に痛みを放射し、特に臀部の小さな領域に衛星トリガーポイントを作成することもあります。この写真は、坐骨神経痛(坐骨神経の圧迫)と混同されることがあります。
筋肉の弛緩と強化のための練習
四肢腰部の影響を改善するために、非常に簡単な一連のエクササイズを行うことができます。
ヨガを練習する人は、アルダチャンドラサナ、人魚、ウッティタトリコナサナ、パリヴルッタジャヌシルササナ、パリヴルッタトリコナサナ、ジャタラパリナッタサナ、アパナサナ、上向きとサイドベンド、パルシュヴァタンクンバカサナバナ、パーボットなどの特定のポジションを推奨します。次の図を参照してください。
次のソースからの画像:コスタA.クアドラードランバー。ヨガに適用される解剖学の基礎研究。統合ヨガ。教師養成学校。で入手可能:cuerpomenteyespiritu.es
ほとんどは、各四角形腰椎筋を伸ばし、リラックスさせ、屈曲させるのに役立ちますが、後者の2つは、それらを強化するのに役立ちます。
参考文献
- コスタA.ランバースクエア。ヨガに適用される解剖学の基礎研究。統合ヨガ。教師養成学校。で入手可能:cuerpomenteyespiritu.es
- ロドリゲスA、ズイルJ、ロペスJ.腰痛における腰部四肢筋の特定の治療:14例の研究。理学療法2003; 25(4):233-43。elsevier.esで入手できます。
- Orellana M.亜急性期または慢性期の腰部のレベルで筋肉の不均衡を示す人々へのピラティス法の適用。理学療法士の学位を取得するための学位論文。キト2014.次で入手可能:puce.edu.ec
- «四角腰椎»ウィキペディア、フリー百科事典。2019年3月6日、16:28 UTC。2019年9月2日、10:29 org。
- ギルE、マルティネスG、アルダヤC、ロドリゲス骨盤帯の筋膜性疼痛症候群。Soc。Esp。Pain牧師、2007年。14(5):358-368。で利用可能:scielo.isciii.es
- ベラスケスI、ムニョスM、ベラスケスL、ガルシアP、ゼナーA、ルイスJ。ボツリヌス毒素のみとリドカインに関連する骨盤帯の筋筋膜痛の治療で得られた結果の比較。 Soc。Esp。Pain 2014; 21(5):242-253。で利用可能:scielo.isciii.es