網様体形成：機能、解剖学および疾患 - 神経心理学 - 2025

網様体は視床に、脊髄から延びているニューロンの集合です。この構造により、長い睡眠の後に体が目を覚まし、日中は警戒を続けることができます。

網様体のニューロンの複雑なネットワークは、覚醒と意識の維持（睡眠-覚醒サイクル）に参加します。さらに、関連性のない刺激のフィルタリングに介入して、関連性のある刺激に集中できるようにします。

網状活性化システム

網様体は、脳幹と髄質全体に不均一に広がっている100以上の小さなニューラルネットワークで構成されています。その核は、心血管制御および運動制御、ならびに疼痛、睡眠および慣れの調節に影響を与える。

名前付き機能を正しく実行するために、この構造は延髄、中脳、橋、間脳との接続を維持します。一方、それは神経系のすべてのレベルと直接または間接的に接続します。彼のユニークな立場により、彼はこれらの重要な機能に参加することができます。

一般に、何らかの病状や網状組織の損傷があると、眠気や昏睡が起こります。網様体形成に関連する主な疾患は、覚醒または筋肉制御のレベルの問題によって特徴付けられます。たとえば、ナルコレプシー、パーキンソン病、統合失調症、睡眠障害、または注意欠陥多動性障害。

網状組織はどこにありますか？

網状組織の正確な位置を視覚化することは非常に困難です。これは、脳幹と脊髄のさまざまな部分にあるニューロンのグループが関係しているためです。さらに、複数の脳領域への多数の接続により、位置の特定がさらに複雑になります。

網状組織は、次のようなさまざまな領域に見られます。

脊髄

この時点で、細胞はグループではなく、脊髄内にあります。具体的には、灰白質の中間領域にあります。この領域には、前帯と側索の両方にある「細網脊髄」と呼ばれる路があります。

これらの路のほとんどは、（髄質から体の残りの部分へ）降順で刺激を伝達しますが、昇順で（生体から脳幹の核に向かって）刺激を伝達するものもあります。

脳幹

脳幹では、網状組織が配置される主要な場所です。調査によると、組織はランダムではありません。すなわち、それらの接続または機能に従って、それらは、それが後で説明される網状核の3つのグループに分けることを可能にする特性を持っています。

視床下部

不確かなゾーンと呼ばれる網状の層にニューロンの領域があるようです。これは視床下核と視床の間に位置し、脳幹の網状核と多くのつながりがあります。（Latarjet&Ruiz Liard、2012）。

核または網様体の一部

網様体は、その機能、接続、構造に応じて、ニューロンの異なる核を持っています。3つは区別されます。

核の中央値グループ

縫線核とも呼ばれ、脳幹の内側の列にあります。それはセロトニンが合成される主要な場所であり、気分を調節する上で基本的な役割を果たします。

次に、それらは縫線の暗いコアと縫線の大きなコアに分割できます。

核の中央グループ

それらは、その構造に応じて、内側または巨大細胞核（大きな細胞）と後外側核（parvocellularと呼ばれる小さな細胞のグループで構成される）に分けられます。

核の外側のグループ

それらは非常に独特な構造を持っているので網状組織に統合されます。これらは、球根のレベルでの網状核、側方核、傍正中核、およびポンティック被蓋の網状核です。

網様体の外側のグループは、主に小脳との関係があります。

網様体と神経伝達物質

神経伝達物質を産生する細胞の異なるグループは、網様体に存在します。これらの細胞（ニューロン）は、中枢神経系全体に多くのつながりを持っています。さらに、彼らは脳全体の活動の調節に介入します。

最も重要なドーパミン産生ゾーンの1つは、腹側被蓋野と、網状組織にある黒質です。青斑核はノルアドレナリン作動性ニューロン（ノルエピネフリンとアドレナリンを放出および捕捉する）を発生させる主要な領域です。

セロトニンは、それを分泌する主な核は縫線核です。脳幹の正中線、網様体にあります。

一方、アセチルコリンは、網状層の中脳、具体的には、有茎性橋および後背側被蓋核で産生されます。

これらの神経伝達物質はこれらの領域で産生され、その後、中枢神経系に伝達されて、知覚、運動活動、およびその他の行動を調節します。

特徴

系統発生の観点から見ると、それは脳の最も古い領域の1つであるため、網状組織にはさまざまな基本機能があります。意識、睡眠、痛み、筋肉コントロールなどのレベルを調整します。

その機能については、以下で詳しく説明します。

警戒の規制

網様体形成は覚醒と意識に大きな影響を与えます。私たちが眠るとき、意識のレベルは抑制されます。

網様体は、感覚器官から多数の線維を受け取り、これらの信号を大脳皮質に送ります。このようにして、私たちは目を覚ますことができます。網状組織の活動が大きいほど、警戒心が強くなります。

この機能は、上行励起システムとしても知られているアクティベーションラティスシステム（SAR）を介して実行されます。それは注意と動機において重要な役割を果たします。このシステムでは、思考、内的感覚、外的影響が収束します。

情報は、アセチルコリンやノルエピネフリンなどの神経伝達物質を介して送信されます。

網状活性化システムの損傷は、意識を著しく損なう可能性があります。この領域への深刻な損傷は、昏睡または持続的な栄養状態につながる可能性があります。

姿勢制御

網様体から特定の運動ニューロンへの下降投影があります。これにより、筋肉の動きが促進または抑制されます。運動制御に関与する主な繊維は、とりわけ、細網脊髄路に見られます。

さらに、網様体は視覚、聴覚、および前庭の信号を小脳に送信し、運動協調に統合します。

これはバランスと姿勢を維持するために不可欠です。たとえば、立ち、歩行などの典型的な動き、筋肉の緊張の制御に役立ちます。

顔の動きの制御

脳神経

網様体形成は、脳神経の運動核との回路を確立します。このようにして、顔と頭の動きを調整します。

この領域は口顔の運動反応に寄与し、三叉神経、顔面神経、舌下神経の活動を調整します。その結果、顎、唇、舌の正しい動きを実行し、噛んで食べることができます。

一方、この構造はまた、感情的な表情を促進する顔の筋肉の機能を制御します。これにより、笑い声や泣き声などの感情を表現するための正しい動きをすることができます。

脳の両側で見られるため、対称的に顔の両側に運動制御を提供します。また、目の動きを調整することもできます。

自律神経機能の調節

網様体形成は、特定の自律神経機能の運動制御を発揮します。たとえば、内臓の機能。

網様体のニューロンは、迷走神経に関連する運動活動に貢献しています。この活動のおかげで、胃腸系、呼吸器系、心血管機能の適切な機能が達成されます。

したがって、網状組織は嚥下や嘔吐に関与しています。くしゃみ、咳、または呼吸のリズムのように。一方、心血管面では、網様体が理想的な血圧を維持します。

痛みの変調

網様体形成を通じて、痛みの信号が下半身から大脳皮質に送られます。

それはまた、下降する鎮痛経路の起源でもあります。この領域の神経線維は脊髄に働き、脳に到達する痛みの信号を遮断します。

これは、特定の状況、たとえば非常にストレスの多い状況やトラウマ的な状況（ゲート理論）での痛みを軽減できるため、重要です。特定の薬物がこれらの経路に注入されるか破壊されると、痛みが抑制されることがわかっています。

慣れ

それは脳が繰り返し刺激を無視することを学ぶプロセスであり、それは当時それは無関係であると考えています。同時に、関心のある刺激に対する感受性を維持します。慣れは、前述の活性化網様システム（SAR）によって達成されます。

内分泌系への影響

網様体は、ホルモン放出のために視床下部に作用するため、間接的に内分泌神経系を調節します。これは、体性変調と内臓感覚に影響を与えます。これは、痛みの知覚を調節する上で不可欠です。

網状形成疾患

網状組織は脳の後ろ側にあるため、怪我や損傷に対してより脆弱であるように見えます。通常、網様体形成が影響を受けると、患者は昏睡状態になります。傷害が両側性かつ重篤である場合、死に至る可能性があります。

また、網状組織はウイルス、腫瘍、ヘルニア、代謝障害、炎症、中毒などの影響を受ける可能性があります。

網様体形成に問題がある場合の最も典型的な症状は、眠気、昏睡、呼吸の変化、心拍数です。

睡眠、覚醒、意識レベルの問題

網状組織の網状活性化システム（SAR）は、人の覚醒または覚醒のレベルで重要です。年齢とともに、このシステムの活動は一般的に減少しているようです。

したがって、網様体に異常があると、睡眠・覚醒の周期や意識レベルに問題が生じる可能性があります。

たとえば、網状アクティベーターシステムは、信号を送信して、新しい刺激または見慣れた刺激が現れると見なすかどうかに応じて、大脳皮質のさまざまな領域をアクティブ化またはブロックします。これは、注意すべき要素と無視すべき要素を知るために重要です。

このように、注意欠陥多動性障害の原因を説明しようとする一部のモデルは、このシステムがこれらの患者で十分に開発されていない可能性があることを確認しています。

精神疾患の問題

García-Rill（1997）は、パーキンソン病、統合失調症、心的外傷後ストレス障害、レム睡眠障害、およびナルコレプシーなどの神経および精神疾患の網様活性化システムに障害がある可能性があることを確認しています。

それは、橋脚の核の変性であるパー​​キンソン病の患者の死後研究で発見されました。

この領域は、網様体を形成するニューロンのセットで構成されています。これらは、大脳基底核など、運動に関与する構造と多くの関連があるニューロンです。

パーキンソン病では、青斑核を構成するニューロンの数が大幅に減少しているようです。これは、外傷後ストレス障害およびレム睡眠障害でも発生する橋脚核の脱抑制をもたらします。

このため、パーキンソン病を治療するために網様体の有茎性核の深部脳刺激を提案する著者がいます。

統合失調症に関しては、一部の患者では、有茎性橋核のニューロンの有意な増加があることが観察されています。

ナルコレプシーに関しては、日中の過度の眠気があり、これは網状組織の核の損傷に関連している可能性があります。

カタプレキシー

一方、覚醒時に筋緊張の喪失の突然のエピソードであるカタプレキシーまたはカタプレキシーは、網様体の細胞の変化に関連しています。具体的には、REM睡眠における筋弛緩を調節する大細胞核の細胞内。

慢性疲労症候群

さらに、網状組織の異常な活動は、慢性疲労症候群の患者のいくつかの調査で発見されています。

参考文献

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