統合失調症の実際の8症例 - エコノミア - 2025

この記事で紹介する統合失調症の症例を知っておくと、この精神疾患をよりよく理解するのに役立ちます。その症状、特徴、それを持っている人々。

統合失調症は、人口の約1％が罹患する慢性精神障害です。それが現れるとき、それは幻覚、妄想、無秩序な思考、言語の変化、注意の問題、動機の欠如、および感情的苦痛によって特徴付けられます（アメリカ精神医学会）。

統合失調症を発症する傾向は遺伝的に受け継がれ、ライフスタイル、性格、経験などの他の多くの要因に応じて発生する場合と発生しない場合があります。

現在、この状態の治療法はありませんが、薬理学的治療（抗精神病薬または神経遮断薬一般）を常に含めて、各人に適切な治療法が見つかれば、大幅に改善できます。

この病気の症状をよりよく理解するために、以下の8つの実際のケースを読むことをお勧めします。

1.スチュアートケース

すべては1991年に、スチュアートが共産主義に反対する行進に出席するためにモスクワを訪れたときに始まりました。共産主義者達が当時ソビエト連邦の大統領であったミハイル・ゴルバチョフに対してクーデターを企てていたので、それは歴史において非常に緊迫した瞬間でした。

スチュアートはその夜早く、非常に怒っているロシア人男性が電話で彼を呼んだと主張している。この見知らぬ男は彼をののしり、叫んで、なぜ彼が彼の事件に干渉したのか尋ねました。とても怖いスチュアートが電話を切りました。

その瞬間から、彼は彼らが彼を調査していると考えるのを止めることができなかったので、彼は恐れを感じ始めました。彼がロンドンに戻ったとき、彼は迫害されていると感じ、結局はうつ病を発症したため、いつもストレスを受けていました。

スチュアートは、最初の精神病休憩の少し前に職を失いました。彼は次のように説明しています。「恐ろしいことでした。それは純粋なストレスと不安から生じたと思います。私はベッドで横になっていて、突然頭のてっぺんに圧力がかかり、完全に暗くなりました。まるで自分の心が吸い込まれ、現実感を失ってしまったかのようです。私は叫びましたが、突然、その奇妙な気持ちを頭に抱えて部屋に戻りました。」

後に彼は数回引っ越し、彼らを追っていたと思われる人々から逃げることを目指した。絶望的な、ある日彼はGPに行きました、彼はすぐに彼を精神科のチームに送ることを躊躇しませんでした。

彼らは彼を統合失調症と診断し、様々な治療を試みた後、彼を助けることができた薬を見つけました。スチュアートは症状の発生を停止しました。彼は誰も彼を追跡していないことを発見しました。それは彼の病気の結果にすぎませんでした。彼はエベレストに登るような新しい人生の計画と目標で、ずっと気分がよくなりました。

彼は彼らが言うことにもかかわらず、統合失調症からの回復が可能であることを世界に伝えたいと思っています。

2.同性愛者であることを恐れた男

この物語の起源は、1972年に23歳の患者が同性愛者であることを恐れて相談に来たときにさかのぼることができます。それは彼が主題について彼に話しかける声を聞いたので、彼が非常におびえていることを示しました。

彼は同性愛パニックおよび妄想型統合失調症と診断され、彼の恐怖と幻覚を取り除くための治療が開始されました。その後、彼は同性愛をなんとか受け入れ、男性と女性の二重のアイデンティティを提示しました。男性と女性は、彼がいる時間に応じて変動します。時々、彼は婦人服を着たり、女性の下着を着たりして、なぜ人々が彼を路上で見なかったのか疑問に思いました。

その後、同性愛者、麻薬中毒者、泥棒、搾取者と乱交関係を築き始めました。ある日、彼は酔っぱらっていたが、そのうちの1つを家から空洞に押し込み、その場で死にました。彼らは彼を6か月間拘留した。しかし、彼らは彼に弾みがないと宣言した。

この患者はアルコールに問題があり、彼は財政援助を受けましたが、彼が受け取っていたよりもはるかに多くを費やしていたために、彼には多くの借金がありました。

ほとんどの場合、彼は「バイアナランホ公国」についての執筆に専念しました。彼は公国で何が起こっているかを毎日記録し、診察のたびにそれを精神科研究所の図書館に保管するために医師に渡しました。この患者の目標は、精神科医が100年後に読んだことを示し、統合失調症ではないことを確認することでした。

精神科医を驚かせたこの事件の奇妙なことは、幻覚の欠如と発明、幻想と妄想の支配でした。さらに、彼は自分の妄想とは関係のない主題についても適切に推論しました。これが、多くの人が、それをパラフレイズ化統合失調症またはパラフレニアと呼ばれる統合失調症のまれな形態として分類した理由です。

この男性は治療を続け、結果は安定しているようです。

3.エイリアンだと思う少年アントニオ

14歳の時、アントニオは両親と一緒に相談に現れました。彼らは、アントニオが12歳でエイリアンについて友達と話し始めたときが始まったと彼らは言った。

それ以来、彼らは彼を悲しく、怖がらせ、不信感を抱き始めました。そしてまもなく、彼と彼の家族の両方がエイリアンであると完全に確信しました。このため、彼は薬物療法を受けたが、UFOへの執着は残った。

彼は統合失調症に関連するかなり奇妙な発話方法を提示しました：不十分に組織化された言語、それとは関係のないあるトピックから別のトピックへのジャンプ、彼が言いたい言葉を見つけるのが難しい、または尋ねられたものに特に応答しない。質問。

さらに、彼はあまり表現力がなく、通常は顔を見ないで、非常に低い自尊心を持っています。

これと相まって、アントニオは強迫性障害を発症し始めました。これは「マニア」と儀式を通して特定できます。例えば、手を洗ったり、体をよく観察したり、明かりを消したり、部屋のドアを閉めないと大変なことになると思って…眠れないこともある。

混乱した統合失調症と診断され、家族との絆を強めるための治療、認知療法、社会的スキルのトレーニング、再発を防ぐための技術、神経遮断薬、抗うつ薬などが確立されました。

4.ジャックの事件

ジャックは高校を卒業し、ビデオ店に就職しました。そこにいてから6か月以内に、彼は物事がうまくいっていないことを告げる声を聞き始めました。

さらに、彼は上司が小さなカメラをフィルムに置いていて、顧客が自分の仕事をうまく行っているかどうかを確認するために戻ってきたと考え始めました。したがって、特に店が混雑している日には、ジャックは彼の仕事でますます心配になり、不安になった。

クライアントは少しずつ彼に奇妙に話し始め、CIAがレビューしている彼の写真があったので彼が望む映画を予約することができないと彼に彼らに話しさえしました。

1年後、ジャックはもうそれを受け入れることができず、仕事を辞め、上司に店のすべての画面で、さらには自分の家でさえも見られていることにうんざりしていると怒鳴りました。

彼は実家に戻り、後に病院に入院した。彼らは彼を様々な薬で治療しようとしましたが、それらは多くの副作用があったので持続しませんでした。

次の7年間、彼は何回か入院しましたが、彼を助けることができる治療法が見つかるまで続きました。

最後に、彼は週に3回、精神疾患のある人々のためのクラブに行き、電話に出て、地元の新聞に参加し始めました。さらに、あなたは映画関連の仕事を探すための十分な力と動機を感じます。

5.ロボット少女スサナ

Susanaは15歳の少女で、教師は学校では困難で暴力的で成績が悪いと説明しており、話をしたり動物の鳴き声を出すことで授業を中断することがよくあります。

この問題は、私が子供のころから12歳のときに他の人とは違うものになって現れたようです。スターウォーズを見るために映画を見に行って以来、彼はロボットに強いこだわりを持っていたため、関連トピックについて話したり、宇宙船や未来の発明を描いたりしています。

Susanaは、彼女にはまだ誰も発見していない素晴らしいギフトがあると説明しています。彼女は、コンピューターの部品からロボットを作り、そのうちの1つで大惨事をほぼ引き起こしたと彼女は言いました。

しかし、それがどのように機能するか、どのように構築したかを尋ねられたとき、彼は正確に答えることはできません。彼女は自分が天才だと考えて、意味をなさないランダムな数学的手順を関連付け始めます。心理学では、これは妄想と呼ばれています。

さらに、彼は誰も聞いていない声を聞いて、異世界の存在と話す才能を持っていることを誇りに思っています。専門家はこれを幻聴に分類します。

しかし、家族は問題を明確に理解せず、彼らは重要でない子供の話であると考えました。

薬理学的介入、認知療法、心理教育、家族介入、社会的スキルのトレーニングにより、スサナの状態は確実に改善されました。

6.エヴァ、妄想型統合失調症の少女

エヴァは声を聞くことができると主張したとき10歳でした。声は彼女に他の人々が彼女のために犯罪を犯したので彼女がすぐに死ぬだろうと彼女に話しました。

そして彼はまた、彼の呼吸を通して、彼は他の人々を扱うことができると考えているということです。一方、彼は彼らを売りに出すことを目的としてそれを継続的に録画していると信じています。

それが十分ではなかったかのように、彼女は他の人が彼女の心を読むことができて、彼らが彼女を見て、彼女を追いかけることができると確信しています。これは落胆し悲しみを感じさせます。

エヴァは2歳の時から問題を抱えていました。具体的には、発達の遅れとコミュニケーション障害です。

彼女の家族について言えば、彼女の母親は統合失調症にかかっていたようで、エヴァが5歳のとき、彼女の両親は別居し、彼女は新しい家族に連れて行かれました。この年齢で、彼は多くの恐怖症、他人に関係する問題、発達の遅れ、彼の年齢の性行動過多を発症しました。確かに、その子育ては少女にとって健康的ではありませんでした。

彼女が妄想型統合失調症と診断された後、彼女はおそらく彼女をあらゆる点で改善させた非常に包括的な治療を受けました。

7.統合失調症は、肩の痛みの治療を要求した男の子で発見されました

19歳の彼は、彼の肩、肘、手首の慢性的な痛みのために理学療法に紹介されました。余暇にはウエイト以外にスケート、スノーボード、ブレイクダンスをしていたので、あざができたようです。

かつて彼は同じスポーツ医学クリニックに10回以上通い、スポーツに起因する多くの身体状態と診断されていました。

痛みは本当だったが、それは不快感が米国政府が彼を制御するために2年前に移植した電子機器によるものであったことを示していた。彼は、装置によって放出された電磁インパルスが彼の転倒と怪我を引き起こしたと確信していました。

さらに、彼は、政府が気に入らないことをしているとき（患者によると、彼のスポーツ活動）、彼の関節が冷たくなったり傷ついたりするだろうと言った。一方で、友人や家族に危害を加えるように命じる声が聞こえ始めたが、電気機器のせいにした。

彼はまた、彼の周りの他の人々が彼と同様のインプラントを制御されていると考えていました。彼はこれらの人々が彼を感情的に虐待しており、彼が彼らを見ていることを彼に理解させるために身振りをしていることを示した。

セラピストはそれが精神病であると特定し、すぐに精神科医に送った。彼は統合失調症と診断し、有名な抗精神病薬であるリスパーダルを処方した。

この事例を通じて、ShahとNakamura（2010）は、統合失調症やその他の精神的健康問題の兆候と症状を知るすべての医療専門家の重要性を主張しています。そしてもちろん、彼らは筋骨格系の不快感を持つ患者と綿密な面接を行うことの重要性を強調しています。

8.行動に問題のある若者、アルバロ

統合失調症はまた、話し方、身振り、動きを変えることをご存知ですか？

これらは、行動の変化のためにメンタルヘルスに来た17歳の少年、アルバロによって提示された統合失調症の主な症状です。たとえば、彼は母親に対して非常に攻撃的であったため、彼女は何度か警察に電話をかけなければなりませんでした。

アルバロは学校を中退し、目をつぶった退学した不信の若者のようです。

精神科医の注意を引くのは彼のジェスチャーです。彼は固定観念的な動き（衣服や身体の一部に触れたり、揺れたりするなど、役に立たない反復的な動き）を提示します。思わず彼の周りの人々の動き（エコープラクシア）を模倣し、奇妙な顔をすることに加えて。

彼が提示する統合失調症のその他の症状は、言葉が減り、定型句があり、何よりも審査官の発言（いわゆるエコーラリア）が繰り返されることです。

参考文献

1. Escobar M、エンリケ、Barra C、ベルナルド。（2011）。パラフレイズされた統合失調症または幻想的で体系化されたパラフレニアの症例の病歴。チリの精神神経ジャーナル、49（2）、177-181。
2. 小児統合失調症。臨床例。（sf）。2016年10月28日にPortal de payopsiquiatriaから取得。
3. ローズ、M。（nd）。統合失調症：ケーススタディ。2016年10月28日、Collin Collegeから取得。
4. 統合失調症-スチュアートの物語。（sf）。NHS Choicesから2016年10月28日に取得。
5. Shah、N.、&Nakamura、Y.（2010）。ケースレポート：理学療法に紹介された肩の痛みを持つ男性の患者インタビュー中に発見された統合失調症。カナダの理学療法、62（4）、308–315。
6. 統合失調症とは何ですか？（sf）。2016年10月28日、アメリカ精神医学会から取得。