ENTEROBACTER CLOACAE：特徴、形態、疾患 - 生物学 - 2025

Enterobacter cloacaeは、腸内細菌科に属する棒状のグラム陰性菌です。これは、周毛性べん毛の存在のおかげで、通性および可動性の好気性です。この細菌は、カプセルや胞子を持っていません。ラクトースを発酵せず、グルコースの発酵の結果としてガスを生成します。

それは自然界に遍在するバクテリアであり、純粋な水や廃棄物、土壌をはじめ、さまざまな動物種（人間を含む）の腸内細菌叢など、どこにでも見られます。これは、彼の名前が付いた種の複合体の一部であり、現在までに6種が割り当てられています。

Enterobacter cloacaeの粗く滑らかなコロニーの生育、トリプシン大豆ブロス寒天で生育。撮影および編集者：著者のページを参照してください。

さらに、Enterobacter hormaecheiを含む他の5つの種を含む種の複合体に属し、Enterobacter hormaecheiには3つの亜種があります。

複雑な種

エンテロバクター・アスブリエ

分類学は1986年に北アメリカの細菌学者メアリーアリスファイフアズベリーに敬意を表して立てられました。研究者たちはこの種を土壌と人間の宿主から分離しました。

エンテロバクター

この種は、人間と多くの動物種の腸内細菌叢の共通部分であり、さまざまな院内疾患の原因となる日和見病原体でもあります。

エンテロバクター

ウルグアイの微生物学者であり、PR Edwardsと一緒にEnterobacter属を説明したEstenio Hormaecheに敬意を表して分類群が建てられました。この種には3つの異なる亜種があり、それらは生化学的試験とともに、特定の特性に基づいてのみ区別できます。それは重要な院内病原体です。

エンテロバクター

初めて隔離された日本の神戸市に敬意を表して洗礼を受けた種。Voges – Proskauer検定で否定的な結果が得られるという点で、複合体の他の種とは異なります。

Enterobacter ludwigii

この種は、いわゆるARBプロジェクトの責任者である有名な細菌学者であるWolfgang Ludwigにちなんで名付けられました。この種は、ショ糖とラフィノースが陰性であるという点でE. cloacaeとは異なります。

Enterobacter nimipressuralis

E. cloacaeに非常に似ている種ですが、これは、この種とは異なり、スクロースとラフィノースの陰性テストを示します。

マッコンキー寒天培地上のエンテロバクタークロアカ。撮影・編集者：疑い。

ライフサイクル

エンテロバクタークロアカは日和見寄生虫です。つまり、宿主がライフサイクルを完了する必要はありません。ホストの外では、それは地面または水中に住むことができます。

これらの環境のいずれでも、それは二分裂によって複製します。これは、遺伝物質の複製、細胞の伸長、および2つの娘細胞を細胞から分離する中隔の形成からなる一種の無性生殖です。親。

病気

Enterobacter cloacaeは、人間の正常な腸内細菌叢の一部であり、明らかな損傷を引き起こすことなく生息します。しかしながら、それは主に免疫系が落ち込んでいる人々に多くの病気を引き起こす日和見病原体です。

この種は、他の細菌に対して作用するのに有用な多数の抗生物質に対する自然または後天的な耐性のため、近年、保健所で後天性疾患（院内疾患）の主要な原因の1つになっています。

E. cloacaeを支持するもう1つの要因は、特にカテーテル、聴診器、デジタル体温計、血液製剤など、病院内で使用するためのさまざまなデバイスにコロニーを形成できるバイオフィルムを形成する能力です。

E. cloacaeによって引き起こされる疾患は、この細菌に固有のものではありませんが、さまざまな病原体によって産生される可能性があるため、それぞれの場合にその責任を確認するためにさまざまな実験室試験を実施する必要があります。

これらの疾患の中には、血液中の細菌の存在（菌血症）、目の感染症、下気道、皮膚、軟部組織、ならびに腹腔内感染症があります。また、心内膜炎、敗血症性関節炎、骨の炎症（骨髄炎）の原因となります。

これらの疾患は罹患率と死亡率が高く、複数の抗生物質に対する細菌の耐性のために複雑になります。

研究者らはまた、少なくともマウスを用いた実験室試験において、肥満とエンテロバクタークロアカエの存在との間に関係があることを確認しました。

症状

すでに指摘したように、Enterobacter cloacaeはさまざまな病気の原因であり、さまざまなレベルの危険があり、さまざまな症状を示します。

膀胱および尿路感染症は、排尿中の激しい痛みまたは灼熱感、尿流の低下、圧力および非常に頻繁な排尿の衝動、ならびに完全に排尿していないという感覚を引き起こし得る。

下気道感染症は、黄色の痰、息切れ、発熱、激しい咳として現れます。細菌は、他の種類の肺炎よりも症状が軽い肺炎を引き起こしますが、死亡率は高くなります。

皮膚や軟部組織の感染症は、軟部気道の疾患の後、人間の最も一般的な細菌感染症です。症例の重症度に応じて、症状には、炎症、発熱、低体温、低血圧、高血糖、さらには精神錯乱が含まれます。

心内膜炎は、心雑音、激しい咳、発熱、疲労感、血尿、循環不全を引き起こします。Enterobacter cloacae関節炎は、特に、患部に激しい痛み、発汗、風邪などを引き起こします。

治療

Enterobacter cloacaeによって引き起こされる感染症の治療は、複数の抗生物質に対する細菌の耐性によって複雑になります。E. cloacaeの抗生物質耐性の主な原因は、AmpCタイプのβ-ラクタマーゼの存在によるものです。プラスミドから耐性遺伝子を取得することもできます。

Β-ラクタマーゼは、アミノペニシリン、第1世代のセファロスポリン、およびセフォキシチンに対するE. cloacaeへの自然な耐性と、第3および第4世代のセファロスポリンに対するさまざまな感受性を与えます。

カルバペネムの存在はまれであったため、カルバペネムは一般に、この細菌によって引き起こされる感染症の最初の治療オプションを構成しました。しかしながら、最近の数十年でそれらはより頻繁になり、これらの薬物に対するその耐性を増大させ、その治療をより困難にしている。

カルバペネムに対する耐性が現れた場合の代替治療はアミカシンの使用であり、これはほとんどの場合効果的です。しかし、最近の研究者らは、コロンビアのボゴタにある病院でこの薬剤に対する耐性株も発見しました。

アミカシン（株の95％が耐性を示した）に加えて、セフォタキシム、セフタジジム、セフトリアキソン、アズトレオナム、シプロフロキサシン、ゲンタマイシン、クロラムフェニコール、トリメトプリム/スルファメトキサゾールおよびセフェピムに対しても程度の差はあるが耐性を示した。すべてがイミペネムに敏感であったことを確認します。

参考文献

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